成都医保跨省异地就医备案


成都免备案地区异地就医报销政策

成都参保人员在四川省内发生的住院和门诊特殊疾病费用,网上结算和回参保地零星报销不降低报销比例,不提高起付线标准。

政策解读

今年3月1日起,成都正式在全省范围内实行免备案。从此成都的参保人不用再办理省内异地就医备案了。更何况,四川省成都市参保人发生的住院和门诊特殊疾病费用,无论你是网上结算还是先垫付后回参保地零星报销,都不能降低你的报销比例,也不能提高你的起付线标准(也就是你常说的门槛费)。

[S2/]举个例子

张哥在成都参保,长期在自贡生活。因为胃部不适,他不得不去医院。按照之前的政策,张戈必须在成都的医保经办机构建立病历,才能在自贡的定点医院结算。以防他没有先备案,他全款拿回来报销。这将降低10%的报销比例,并提高门槛费用(城市职工为1200元,城乡居民为800元)。张哥听到这个消息,说肚子又要疼了。

不过,现在张戈在自贡住院。只要他在异地开了定点医疗机构,就可以直接取他的社保卡或者医保电子凭证,通过互联网就可以实现直接结算。不是很方便吗?而且待遇和成都当地政策一样,根本不能降低。

免备案时间及人口: 自2022年3月1日起,成都市参保人员在四川省内异地就医免备案。我市参保人员在四川省内开展普通住院、普通门诊、购药、城乡居民门诊统筹和门诊特殊疾病治疗的,无需办理异地就医备案。

自申报豁免之日起,成都市参保人员在四川省内其他地方居住、工作、生活的,个人账户金额按规定支付到医疗保险个人账户,医疗保险个人账户不予返还

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