洛阳居民医保住院怎么报销

洛阳城乡居民医保住院起付标准和报销比例

住院治疗。定点医疗机构政策范围内的居民住院医疗费用。城乡居民医保基金起付标准以下的费用由个人支付，起付标准以上的费用由医院统筹基金按比例支付。城乡居民医保年度最高支付限额为15万元。

城乡居民医疗保险住院起付标准和报销比例

种类

医院范围

起付标准(元)

偿付比率

镇级

乡镇卫生院(社区医疗机构)

100

90%

县级

二级或同等规模医院(含二级)

名流

40-1500元63%

500元以上83%

市政一级

二级或同等规模医院(含二级)

600

60-3000元55%

3000元以上75%

三级医院

1200

200-4000元53%

4000元以上72%

省级

二级或同等规模医院(含二级)

600

60-4000元53%

4000元以上72%

三级医院(包括我市辖区内的省级三级医院)

2000

2000-7000元50%

7000元以上68%

省外

2000-7000元50%

7000元以上68%

2000

14周岁以下(含14周岁)参保居民住院报销起付标准减半。其他参保居民年内第二次及以后在县级以上医院住院的，报销起付标准减半。30日内，因同一疾病第二次住院的，只支付一次报销起付标准费用。如果第二次住院，住院级别高于第一次住院级别的，只支付报销起付标准的差额。我市参保居民在县级以上中医医院住院的，其报销起付标准在同级医疗机构规定标准的基础上降低100元；居民使用中医药服务项目(中药饮片、中成药、中药制剂和纳入基本医疗保险报销范围的中医诊疗项目)住院医疗费用提高5%。