Q1
谁可以投保?
作为投保人,您支持为他人(父母、配偶、子女)投保。
Q2
未成年人如何投保?
未成年人不能单独投保。家长必须为未成年人(儿童)投保。
Q3
企业集团如何参保?
您可以在【吉】微信微信官方账号-“服务中心”-“企保预约”申请预约,24小时内会有专门的服务人员与您联系。
Q4
河北省新农合社保可以上吗?
是的,你可以。基本医疗保险包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、新型农村合作医疗以及政府举办的其他基本医疗保障项目。
Q5
如何查询是否已成功购买?
通过【吉】微信微信官方账号——“服务中心”——“我的订单”查看订单,支付状态为“已支付”,表示支付成功,保险将于2021年1月11日零时统一生效。
Q6
支付已经成功。订单显示“要有效”是怎么回事?
河北保险于2021年1月11日零时生效,保障期限自生效之日起一年。在此之前,订单状态显示为“等待生效”。
Q7
有哪些定点医疗机构?
发生住院费用的医院为河北省及下属市基本医疗保险定点医院,发生特定高药费的医院为河北省及下属市基本医疗保险二级及以上定点医院。
Q8
异地就医如何理赔?
(1)对于保险期间发生的医疗保险未结算的住院医疗费用,本产品不承担保险赔偿责任;
(2)办理了异地医保备案和异地就医转移手续的人员,到省外医疗机构(仅限中国大陆社会医疗保险定点医院)就医,经医保报销后可正常申请理赔;
(3)在省外定点医院就医未办理医保备案和医疗转移手续的,医保报销后,医保范围内的医疗费用报销比例为40%;
(4)在未经省同意的省外定点医院就医发生的医疗费用,未办理医保备案和就医转移手续的不予报销。
Q9
生育费用属于纪报销责任吗?
请参考索赔通知服务中描述的第3条第1款第2项。分娩产生的医疗费用属于本保险的免责条款,本产品不予赔付。
Q10
去医院看病有什么要求?
定点医疗机构是指中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)二级以上医院或保险公司认可的医疗机构(不含其附属的国际医疗、特需医疗、贵宾医疗、外宾医疗或类似科室和科室),应符合以下全部条件:
(一)有合法的营业执照;
(2)该机构的主要目的是为受伤和生病的人提供住院治疗和护理服务;
(3)有资质的医生护士24小时提供医疗护理服务;
(4)不是主要用作康复医院、诊所、护理、疗养、戒酒、戒毒或类似的医疗机构。
Q11
吉和其他保险在理赔上有冲突吗?
没有冲突。这种保险是一种费用补偿的医疗保险,其保障范围是对其他商业健康保险的补充。
被保险人同时拥有多份有效的费用补偿型医疗保险保单的,可以自主决定理赔申请的先后顺序,但多次理赔的总金额不会超过被保险人的医疗费用总额。
Q12
以前是河北省的社保参保人,现在不参加了。我可以加入“冀”吗?
参保时,被保险人需参加河北省城镇职工和城乡居民基本医疗保险。如果你处于断医保的情况,医保可能会失效,影响你投保。最后以社保的核查结果为准。
Q13
明年的保费还是这个钱吗?
河北包惠项目力求稳定、可持续的发展,我们也期待这样的惠民产品能一直服务于大众。不过明年的具体产品形态还没有确定。在下一年的投保期内,相关投保信息将提前在【吉】微信微信官方账号进行公示。你可以继续关注我们,谢谢你的支持。
Q14
有省医保。下单应该选择哪个城市?
可以填写居住地,外省的话可以填写石家庄。
Q15
基本医疗保险包括哪些内容?
基本医疗保险:包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、新型农村合作医疗以及政府举办的其他基本医疗保障项目。
Q16
支付时出现鲲鹏保险经纪(北京)有限公司是什么意思?
鲲鹏保险经纪(北京)有限公司是该产品的销售和服务代理。