中山市居民医保报销比例

中山市城乡居民基本医疗保险住院费用报销比例

起付标准

参保人每次住院，需要支付住院起付标准以下的医疗保险费用。

一级以下定点医疗机构600元/次，二级定点医疗机构800元/次，三级定点医疗机构1000元/次。

偿还比率

参保人住院费用超过起付标准部分，城乡居民基本医疗保险基金按下列规定支付:

一级以下定点医疗机构支付92%，二级定点医疗机构支付90%，三级定点医疗机构支付80%，其余由个人支付。

普通门诊年最高支付限额为上年度城乡居民人均可支配收入的0.04倍，即2110元。

注:同一医疗保险年度内，参保人因病情需要转入本市医院的(仅限本市上下定点医疗机构之间)，转出定点医疗机构按规定为其办理转院手续后，参保人可于次日内转入定点医疗机构办理入院手续，住院起付标准可连续计算。