江西卫惠保怎么理赔

凤尾绿咬鹃2022-08-11  8

江西卫惠保如何申请理赔?附理赔流程、材料、时限

一、网上办理

第一步,打开微信,搜索“江西卫惠宝”微信官方账号,关注后点击“认领入口”;

第二步:进入理赔申请,输入被保险人姓名和身份证号,点击申请;

第三步:进入人脸识别,点击头像框,在柔光下保持脸部对着屏幕进行照片识别;

第四步,点击申请理赔;

第五步:进入后,填写医疗信息,依次选择出险日期、申请原因、就医类型(需住院)、就诊医院、发票日期,点击确定;

第六步:填写申请人信息和支付方式,点击下一步;

第七步:根据页面提示,上传社保对账单、医疗费用原始凭证、明细清单、住院病历等相关报销材料及身份证照片,最后点击“点击此处签名”以正楷签署申请人姓名;

第8步单击左下角的“我已阅读并同意索赔申请和医疗数据收集和使用授权条款”。阅读后,检查并点击确定。

申请成功

二。离线处理

[通过邮件处理]

将理赔材料邮寄至保险公司(只接受邮政EMS到付)。

邮寄地址:江西省南昌市红谷滩新区金融街777号博能金融中心2602-2604,平安养老保险股份有限公司江西分公司,签收人:理赔服务人员,电话:江西特色服务专线400-8068-116。

[现场处理]

携带理赔相关材料到保险公司(地址同上)现场办理。具体信息要求请参考以下内容。

三。索赔材料


四。特别说明

1.由于医保报销结算后没有留存发票原件,应提供医保结算单原件和发票复印件;除了医疗保险,如果有商业保险公司的报销,还需要提供保险公司的理赔审批/理赔通知书和账单复印件;

2.被保险人是未成年人或无民事行为能力成年人的,需同时提供法定监护人的身份证件和关系证明;

3.被保险人死亡的,需同时提供被保险人医疗死亡证明、受益人身份证明、关系证明;

4.被保险人委托他人申请理赔的,应提供被保险人(或监护人)签署的授权委托书。授权委托书应当载明授权范围或者事项,并提供双方身份证件;

5.根据《保险法》的规定,理赔申请人有义务如实提供与确认事故性质、原因和损失程度有关的证明和资料。如果您伪造、变造与保险事故有关的证明、资料等证据,您的权益将受到影响,您将承担相应的法律责任。

五.索赔的限制

1.保险公司将在收到申请人的保险赔付申请和完整的理赔资料后10日内进行核查;情况复杂的,应当在30日内进行核实(但投保人、被保险人或者受益人补充有关证明和资料的期间不计算在内);

2.对于性质明确、属于保险责任范围内的事件,在10日内履行给付保险金义务,通过银行转账方式将赔偿金汇入受益人指定的银行账户;

3.对不属于保险责任范围的,保险公司应当自批准之日起3日内向受益人发出拒绝给付保险金通知书,并说明理由。

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