022安医保在线新平台通知(持续更新...)
2022年3月10日更新
因疫情原因,原定3月11日我市医保信息系统关闭,切换至网上国家医保信息平台。参保人在定点医疗机构就医、购药不受影响,市人社局相关公共服务平台和社保待遇不受影响。暂不恢复各渠道医保经办业务,推迟参保人员享受医保待遇的期限和失业保险、工伤保险、缴费、关系转移的业务办理。停机边肖将立即跟进。
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2022年2月28日更新
Xi安医保平台切换期间,人社局部分业务暂停。
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2022年2月20日更新
2022年2月20日,Xi医疗保障局发布了《关于切换在线国家医疗保障信息平台的通知》。
为进一步加强医疗保险信息化建设,努力为参保人员提供更加便捷高效的医疗保险服务,根据国家医保局和陕西省医保局的统一部署,xi将切换至网上国家医疗保险信息平台(以下简称新平台)。切换期间,全市医保业务暂停,参保人医保待遇不变。现将具体事项通知如下:
一、暂停业务办理通知
2月27日24: 00起,Xi安暂停各渠道所有经办业务,包括:
1.处理业务
基本医疗保险登记、医保支付、关系转移接续、零星医疗费用报销、异地病历等所有窗口服务。
2.自助服务业务
以及保险待遇查询、打印等所有自助业务。
3.在线业务
所有与医保相关的网上服务包括Xi市医疗保障局网上大厅、Xi人力资源和社会保障局网上服务大厅、Xi高新技术产业开发区人力资源和社会保障局网上服务大厅、陕西政务服务网、安人社通APP、支付宝、微信。
4。原系统的停机时间
2022年3月11日24时起,原Xi医保信息系统停止运行,各渠道医保结算服务全部暂停,包括本市所有定点医疗机构门诊、住院、购药等医保实时结算服务。
5。医疗保险业务恢复时间
2022年3月21日24时起,逐步恢复医保与其他医保经办业务的实时结算服务。
二。停机期间业务处理指南
1.参保人在定点医疗机构门诊、住院、购药实时结算不受影响。
2、参保人员到定点医疗机构门诊、住院,按以下方式购药:
(1)医疗保险经办窗口业务
停机期间,全市医保经办机构暂停业务办理,待新平台上线运行后逐步恢复业务办理,参保人医保待遇不变。
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(二)定点零售药店购药业务
停机期间,参保人员在定点零售药店发生的医疗费用,属于医保基金支付的医疗费用,将由个人先行垫付。新平台上线运行后,医保结算将在定点零售药店补办。
(3)定点医疗机构住院和特殊门诊
1.住院业务:2022年3月11日24: 00前出院的,在原医保系统结清出院账户;2022年3月11日24: 00后出院的,医保基金支付的医疗费用由参保个人先行垫付,医保结算在新平台运行后在医疗机构补发。
2.特殊门诊:停机期间,特殊门诊检查治疗、慢性门诊疾病、特殊门诊疾病、特殊门诊药品等由医保基金承担的医疗费用,由参保人员个人先行垫付,新平台运行后在医疗机构补办医保结算。
各级定点医疗机构不得以新平台上线为由拒收患者。
(4)异地医疗服务
异地就医人员在系统停止前出院的,定点医疗机构应当及时结算医保费用;停机期间出院或入院的,可在新平台上线运行后补办医保结算,或将相关材料提交参保地医保经办机构进行零星报销。
(五)医保卡业务
2022年3月11日24时起,Xi安医保卡停止使用,原账户余额不变。新平台上线运行后,参保人可凭医保电子凭证、社保卡、居民身份证三种介质中的任意一种,到定点医疗机构就医、购药、结算。