液体铋剂是什么颜色

液体铋剂是什么颜色,第1张

液体铋剂是黄色和白色。铋剂是一种黏膜保护剂,它在酸性环境下产生沉淀,形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上,促进溃疡黏膜再生和溃疡愈合。同时具有降低胃蛋白酶的活性、增加黏蛋白分泌、促进黏膜释放前列腺素2等作用,从而起到黏膜保护的作用。对幽门螺旋杆菌的抑制作用主要通过抑制Hp所产生的蛋白酶、尿激酶和磷脂酶起作用。

胃药PPl+铋剂,再加上两种抗生素一般是用来治疗由幽门螺杆菌引起的胃炎。

胃药PPI类的是抑酸药物,常见的有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等等;

铋剂常指胶态次枸橼酸铋,口服后在胃酸作用下,形成铋盐和粘性凝结物,涂在胃表面,形成保护层并直接杀灭幽门螺旋杆菌。

胃黏膜的屏障和保护主要与“黏液-碳酸氢盐-磷脂”、上皮细胞间连接和胃液有关。增强屏障和保护作用的药物称为胃黏膜保护剂,一般具有以下作用:促进胃黏液的分泌和增强碳酸氢盐含量;增加胃黏液血流量;稳定上皮细胞和溶酶体,减少细胞自溶;促进前列腺素、生长因子等释放和上皮细胞更新,增强黏膜屏障;具有中和胃酸或抑制胃蛋白酶活性的作用,有些具有抑制幽门螺旋杆菌生长的作用。胃黏膜保护剂根据药代动力学作用方式分为外源性和内源性。

1.硫糖铝

在酸性条件下解离为带负电荷的八硫酸蔗糖,与溃疡面上带正电荷的蛋白质结合,形成保护性屏障,吸附胆汁酸,阻止胃酸、胃蛋白酶的侵蚀。

用法:成人一次4片,一日4次, 餐前1小时及睡前嚼碎后服用

副作用:常见的不良反应是便秘。少见或偶见的有腰痛、腹泻、恶心、眩晕、嗜睡、口干、消化不良、疲劳、皮疹、瘙痒、背痛及胃痉挛。

注意事项:

①连续使用不得超过7天,长期大剂量服用本品,可能导致低磷血症,甲状腺功能亢进、佝偻病等低磷血症患者不宜长期服用。

②必须与抑酸药合用,抑酸药应在硫糖铝服后1小时给予。

③孕妇及哺乳期妇女慎用。

④习惯性便秘、肝肾功能不全等患者慎用。

⑤可通过乳汁排泄,哺乳期妇女慎用;过敏者禁用,过敏体质者慎用。

2.铝碳酸镁

活性成分为水化氢氧化铝,具有特殊层状网络结构,通过可逆性结合胆酸灭活胃蛋白酶和卵磷脂等有害物质来发挥作用。

用法: 成人在饭后1-2小时 ,睡前或胃部不适时嚼服。 一次1-2片,一日3-4次。 在症状缓解后,至少维持4周。

副作用:大剂量服用可导致软糊状便和大便次数增多,偶见便秘,口干和食欲不振。长期服用可能出现内分泌 / 代谢、血清电解质变化。

注意事项:

①严重心肾功能不全者、胃肠道蠕动功能不良者、高镁高钙血症等慎用本药。长期用药者应定期检测血铝浓度。

②铝、镁两种金属离子能干扰多种药物如四环素类、铁剂、喹诺酮类、抗凝剂、地高辛、雷尼替丁等的吸收,服用时必须错开时间。

3.铋剂

在酸性环境下,胶体铋在溃疡基地肉芽组织形成一层坚固的氧化铋胶体保护膜,从而隔绝胃酸、胃蛋白酶、胆汁酸等对胃黏膜的损伤。代表药物:枸橼酸铋钾,胶体果胶铋等。

用法:枸橼酸钾颗粒,一次 1 2 包,一日 3 4 次, 餐前半小时和睡前服用

胶体果胶铋一次 100 150 mg,一日 4 次, 餐前半小时和睡前服用

副作用: 服用铋剂期间,粪便颜色会呈黑色,属正常现象,停药后可恢复正常。

注意事项:

铋剂不宜与其他铋剂同时服用,且不宜大剂量长期服用,若长期服用本药,应注意体内铋的蓄积。

4.瑞巴派特

可通过促进前列腺素合成、抑制髓过氧化物酶活性并提高长氧化物歧化酶的活性,发挥抑制炎症和抗自由基作用。

用法:通常成人一次0.1g(1片),一天3次, 早、晚及睡前口服

副作用:可能产生嗳气、呃逆、呕吐、腹部不适、便秘或腹泻等。

注意事项:

对瑞巴派特过敏者及妊娠期妇女禁用,老年人慎用。

5.替普瑞酮

通过增加黏膜组织一氧化氮合酶和一氧化氮的含量,促进局部内源性前列腺素的合成,上调热休克蛋白70的表达,促进防御和黏膜修复。

用法: 饭后30min内口服 ,每日3次,每次1粒。

副作用:不良反应有便秘、腹胀、AST及ALT轻度升高、头痛、皮疹及总胆固醇升高等。

注意事项:

替普瑞酮胶囊为铝塑包装(PTP),在服用前从包装中取出药片服用。

6.伊索拉定

可强化黏膜上皮细胞的紧密连接,防止有害物质透过黏膜,提高胃黏膜细胞内环磷腺苷、前列腺素和黏膜蛋白含量,也可提高一氧化氮、氨基己糖含量,抑制中性粒细胞产生的自由基、起到抗氧化作用。

用法:成人每日2片(4mg),分1-2次口服。

副作用:可能出现便秘、腹泻、恶心、呕吐;GOT、GPT、Al-P、LDH值轻度上升;出现皮疹,若出现此类症状,应停药。

注意事项:

①对孕妇及儿童慎用。

②老年患者应从小剂量(2mg/日)开始,根据反应情况适当调整剂量。

7.依卡倍特钠

与胃黏膜损伤部位有力出来的白蛋白、纤维蛋白等血浆蛋白结合,促进胃黏膜愈合,并提高胃黏膜前列腺素和氨基己糖的水平。

用法:成人1次口服剂量为1袋,1日2次(早餐后、就寝前)

副作用:可能发生皮疹、荨麻疹、便秘、腹泻、胸部压迫感、周身疲乏感,出现不良反应应立即停药。

注意事项:对其过敏者慎用。

8.聚普瑞锌

可维持黏膜稳定、刺激黏膜合成,抗氧化和诱导热休克蛋白70的表达,起到保护胃肠黏膜作用。

用法:成人1日2次,每次75mg,用温水搅拌呈乳状液后于 早餐后和睡前口服

副作用:可能产生皮疹、便秘、肝功能障碍、黄疸等

注意事项:对其过敏者禁用

9.吉法酯、索法酮

通过升高胃黏膜的前列腺素水平、抑制炎症因子释放、刺激分泌黏液和碳酸氢盐、改善黏膜血流量、促进细胞更新和稳定细胞膜等机制发挥黏膜保护作用。

用法: 吉法酯,每次1~2片,每日3次,饭后服用。

索法酮,每次一袋(0.1g),每日3次。

注意事项:

① 可能产生口干、口渴等不良反应。

② 妊娠期妇女禁用。

10.谷氨酰胺

通过促进黏膜分泌和上皮细胞的增殖和修复,提供能量,对胃肠道黏膜,尤其是小肠黏膜有明显保护作用。代表药物:L-谷氨酰胺呱仑酸钠(麦滋林)、复方谷氨酰胺。

用法:L-谷氨酰胺呱仑酸钠(麦滋林),成人每次1袋(0.67克),每日3次(共2克),直接口服。

复方谷氨酰胺, 饭前口服, 不同剂型用量不同。

副作用:可能 出现恶心、呕吐、便秘、腹胀、腹痛、胃部不适、面部潮红等。

注意事项:建议直接吞服,避免用水来冲服。

遵医嘱服用


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