肾功能不全和慢性肾炎的区别

肾功能不全和慢性肾炎的区别,第1张

肯定不一样,严重程度的不同。

第一,肾炎

肾炎又称肾小球肾炎,是以蛋白尿、血尿和高血压为基本临床表现的一组肾小球疾病。肾炎的发病不同,病情进展缓慢。如果不治愈,会导致肾脏损伤,严重的会导致肾衰竭。

1.根据病因,肾炎可分为原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎:

原发性肾小球肾炎是指没有明确病因的肾炎,继发性肾小球肾炎是指继发于其他疾病如糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、血管炎等的肾炎。一般来说,肾炎是指原发性肾小球肾炎,除非另有说明。

原发性肾炎虽无明确病因,但多为呼吸道、消化道感染诱发自身免疫损伤所致,感染后加重。

2.肾炎按病情可分为急性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎和隐匿性肾小球肾炎。

急性肾小球肾炎:急性起病蛋白尿、血尿、高血压等。,常发生于链球菌或其他细菌、病毒感染后,有自愈倾向。

急性肾小球肾炎:急性蛋白尿、血尿、高血压等。,且短期少尿或无尿,肾功能急剧下降,半年内可能发展到终末期(尿毒症期),病情危重。

慢性肾小球肾炎:蛋白尿、血尿、高血压三个月以上。

隐匿性肾小球肾炎:仅有血尿或微量白蛋白尿,无高血压、水肿等临床症状。

3.根据肾脏病理,分类较为复杂,包括①系膜增生性肾小球肾炎;②局灶节段性肾小球硬化;③膜性肾病;④系膜毛细血管性肾小球肾炎;⑤硬化性肾炎。非专业人士可以忽略这个内容。

患者出现蛋白尿、血尿、高血压等。,而且医生都是先诊断“肾炎”。就好像“肾炎”是个垃圾桶。只要出现以上症状,都是“装”在里面的。随着检查的深入,发现其他诊断依据,然后从其中“捡”出来。最后给出明确诊断,如原发性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、病毒相关性肾炎、肿瘤相关性肾炎等。

第二,肾衰竭

肾衰竭是肾衰竭的简称。肾衰竭不是一种疾病,而是一种综合征。一般来说是各种肾脏疾病严重到第一程度的状态。

肾脏具有排泄和内分泌功能。

人体的代谢废物每天都会随尿液排出体外。同时,肾脏还通过控制尿量和钠、钾等物质的排泄或重吸收来调节人体的血压和酸碱平衡。这些是排泄功能。

肾脏还分泌肾素、促红细胞生成素、前列腺素,激活维生素D等。,并调节血压、红细胞生成、钙磷代谢。以上是肾脏的内分泌功能。

肾脏受损到一定程度后,上述功能就会下降,表现为水肿、代谢废物堆积、酸中毒、高钾血症、高血压、贫血、低钙、高磷、骨质疏松等。,统称为肾衰竭。

血清肌酐是人体代谢废物之一。由于其每日产量相对稳定,仅由肾脏排泄,临床上用于判断肾功能。如果血清肌酐超过正常值,则认为已经发生了肾衰竭。

肾衰竭不等于尿毒症。尿毒症是肾功能衰竭的终末状态,学术上称为终末期肾病。只有当血清肌酐超过707,或肾小球滤过率小于15ml/min时,才称为尿毒症。

第三,肾功能不全

肾功能不全,相当于肾衰竭,过去是肾衰竭的叫法,现在很少用了。

事实上,肾衰竭和肾功能不全的名称很乱,定义也不明确。现在国际上通用慢性肾脏病(CKD)的名称,其分期是基于肾小球滤过率(GFR):

CKD1期:GFR >:90毫升/分钟(肾功能正常)

CKD2期:肾小球滤过率60-89毫升/分钟

CKD3期:肾小球滤过率30-59毫升/分钟

CKD4阶段:肾小球滤过率15-29毫升/分钟

CKD5期:GFR < 15ml/min(或已透析者)

一般来说,CKD5期是尿毒症期。

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