想大便,但是感觉很干,拉不出来,大便干硬想拉拉不出来

聚客2022-05-30  27

想大便又拉不出来是怎么回事(大便干硬)

便秘是指大肠传导障碍,排便周期延长引起的便秘;或者大便干燥,排出困难,排便不畅。便秘是老年人消化系统功能障碍最常见的表现。

老年人多为气血津液亏损,导致便秘发病率高。约1/4的老年人有习惯性便秘。在中医中,便秘属于“排便困难”、“脾亢”、“阴结”、“阳结”的范畴。

便秘的3大诊断依据

  • 排便次数减少
  • 经常三五天排便一次,七八天,甚至更长时间。粪便大多干硬,难以排出,并伴有腹胀、腹痛、头晕、腹胀、嗳气、厌食、心烦、失眠等。

  • 排便次数不减,但粪便干硬
  • 排便困难常导致肛裂、便血,甚至痔疮。

  • 排泄物不硬,也方便,但是很难排出
  • 排便不畅,排便无力,排便时间延长,经常出汗,乏力,气短,心悸,头晕。

    鉴别要点

    腹部肿块可出现在便秘和积累。但便秘常出现在左腹部,腹部各处均可出现堆积;

    便秘合并条索,堆积形态不确定。堆积的肿块与排便无关。便秘的肿块是干屎,排便后消失。

    5大常见便秘论治

  • 胃肠积热
  • 证候:大便干燥,排便困难,间隔时间长,甚至肛裂出血,口干,口苦,口臭,面红身热,小便短赤,舌红苔黄干,脉滑或滑。

    治疗:清热通便。

    处方:麻子仁丸。阿莎丽子、枳实、厚朴、熟大黄(下)、麦冬、栀子、杏仁、白芍、莱菔子。

  • 气滞便秘
  • 证候:排便费力,艰难不畅,胸胁胀满,嗳气频繁,好休息,苔薄腻,脉细。

    治疗:导气化滞。

    处方:刘墨汤。乌药、枳实、槟榔、木香、沉香、熟大黄、当归、白芍。

  • 气虚便秘
  • 证候:大便干燥或软,大便时用力乏力,汗出气短,倦怠懒动,面色苍白,舌淡苔薄白,脉弱。

    治疗:益气润肠通便。

    处方:补中益气汤。黄芪、党参、白术、当归、升麻、柴胡、陈皮、枳壳、肉苁蓉和决明子。

  • 血虚便秘
  • 证候:头晕、心悸、健忘、多梦、大便干燥、面色苍白、唇甲淡、舌淡或红、少苔、脉细。

    治疗:滋阴养血,润肠通便。

    处方:益血润肠丸。熟地黄、当归、何首乌、玄参、肉苁蓉、阿胶(溶化)、杏仁、枳壳、紫苏。

  • 阳虚便秘
  • 证候:大便干结或干燥,排便困难,畏寒肢冷,气短乏力,腰膝酸软,腹痛,小便清长,夜尿频,舌淡苔白,脉迟。

    治疗:温阳通便。

    处方:温脾汤加减。附子、干姜、人参、熟大黄(下)、甘草、何首乌、当归、枳壳、肉苁蓉和决明子。

    常见治疗方法

    饮食疗法:

  • 将黑芝麻和蜂蜜捣碎,每天服用1-2次。适用于津液停滞型便秘。
  • 火麻仁(炒黄捣碎)、当归。用水煎服。适用于血虚、津液不足引起的便秘。
  • 护理:

  • 对于便秘患者,排便时宜使用坐式马桶。不要长时间蹲在厕所里,以免用力过度而导致疲惫。
  • 经常便秘的人,不要有吃药排便的想法。
  • 治疗便秘需要从多方面入手,如坚持体育锻炼,多吃水果蔬菜,感觉舒适,定时排便等,都有利于便秘的改善。
  • 预防和康复

  • 对于习惯性便秘,人们要注意饮食调节,按时排便。
  • 长期便秘会引起肛裂、痔疮,影响脾胃的吸收功能,甚至引发其他疾病。
  • 病后体虚便秘,多因气血不足,阴寒凝结所致。慢慢治疗很难找到速效。
  • 积极治疗老年性便秘,结合饮食、情绪、运动等调理,大部分可以恢复。

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