减轻皮肤色素沉着

67岁的沈女士体重近170斤。半年前，她经常出现恶心、头晕、呕吐等症状。她很长时间没有食欲，吃不下东西。她的体重在半年内从170斤降到了110斤，精神状态也大不如前。经过半年的曲折就医，找不到病因。直到前几天，在朋友的建议下，我去内分泌科做了检查，最终确诊为肾上腺皮质功能减退。经过治疗，我的身体状况逐渐好转。

不知道为什么半年时间体重从170斤降到了110斤。

被虫子咬了一口“救了她的命”

因为经常恶心呕吐，全身乏力，沈女士一直以为自己的身体是神经系统或者消化系统有问题，所以每次吐得厉害就去医院挂水对症治疗。虽然当时情况有所好转，但上述症状反复出现，并未得到有效缓解。有几次出现低血压和休克的情况。即使人被救出来了，具体原因还是没查出来。

几周前，沈女士的肚子被虫子咬了，出了疹子，身体也肿了。因为严重过敏，去医院的时候医生给她用了激素治疗。但是过了一段时间，沈女士的恶心、头晕等症状也有了明显的好转，精神也比以前好了，但还是没查出是什么原因。后来因为反复低钠血症，被介绍到江苏省第二医院内分泌科检查治疗，才发现是肾上腺皮质功能减退。明确病因后，经过规范治疗，沈女士的身体状况有了很大改善，体重也在慢慢上升。

“因为补充激素是对肾上腺皮质功能减退的治疗，‘意外’使用激素治疗她的过敏反应(皮疹)正好救了她的命。”江苏省第二医院内分泌科主任医师迪洪杰解释，患者之前出现的低血压和休克症状，很可能是肾上腺皮质危象。如果没有“错误”的激素治疗，她的肾上腺皮质功能减退症状无法得到暂时缓解，很可能会越来越严重，甚至威胁生命。

肾上腺功能减退是一只“多变的手”

不明原因的体重下降和皮肤色素沉着应引起重视。

肾上腺功能减退是“狡猾多变的手”，其症状不易让患者认为体内激素分泌有问题。尤其是慢性肾上腺皮质功能减退，患者的症状往往在几个月或几年内缓慢出现，从而引发全身问题。一些临床表现也可能表现在很多慢性病上，如恶心、呕吐、血压下降、高热、低血糖等。“但当患者出现不明原因的体重减轻、全身皮肤色素沉着，特别是关节处皮肤变黑时，建议考虑肾上腺皮质功能减退的原因，及时到内分泌科检查治疗。”迪洪杰说。

对于急性肾上腺皮质功能减退，疾病早期的症状会相对明显和危急。迪·洪杰告诉记者，大多数急性肾上腺皮质功能减退患者在开始时可能会发高烧。“如果不及时采取治疗措施，还容易出现其他一些并发症，如严重低血压、低血糖等。，可能危及患者生命安全。”

另外值得注意的是，肾上腺皮质功能减退的患者也可能脱水。目前天气炎热，出汗较多。出现上述症状时，最好及时就医，查明原因对症下药。另外，要定期自测血压血糖，定期体检，了解自己的身体状况。