银川市医保

坝陵河大桥2022-08-29  11

银川医保报销条件

银川医保报销条件

城镇职工医疗保险报销条件

1、参保职工在市外住院治疗:

因病住院→单位填写市外住院审批表→银川医保中心审批→出院后提交医保中心→治疗申报→治疗审核→治疗支付;

2、参保职工区外转移:

主任医师开具转诊病历汇总清单→医院医保办审核记录→银川医保中心治疗审核记录→医保中心审核支付出院后治疗;

3.异地门诊大病。

4.当地工作人员的门诊疾病

城乡居民医保报销条件

1.居民门诊大病。

2、城乡居民医疗保险市外住院:

因病住院→家属填写市外住院审批表(街道市民服务中心盖章)→三区社保经办中心审批→出院后提交三区社保经办中心→待遇申报→待遇审核→待遇支付;

3、城乡居民医保区外医院:

主任医师开具转诊病历汇总清单→医院医保办审核记录→三区社保经办中心治疗审核记录→出院后三区社保经办中心治疗审核支付;

灵活就业人员医疗保险报销条件

1、灵活就业人员门诊大病

2、灵活就业人员住院外医疗保险:

因病住院→单位填写市外住院审批表→银川医保中心审批→出院后提交医保中心→治疗申报→治疗审核→治疗支付;

3、灵活就业人员医疗保险区外住院:

主任医师开具转诊病历汇总清单→医院医保办审核记录→银川市医保中心审核记录治疗→出院后医保中心审核支付治疗费用。

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