海鲜吃多了头昏

海鲜味道鲜美，但海鲜中毒事件时有发生。

除了臭名昭著的河豚中毒和绿皮红肉鱼引起的组胺中毒外，其实每年中毒最多的是因食用珊瑚鱼引起的雪卡毒(CFP)中毒。

据估计，每年约有50-20万人因鲅鱼中毒。考虑到只有2-10%的中毒案例向食品监督或卫生部门报告，实际发生率可能更高。

如果你在吃了一顿海鲜大餐后开始感到头晕、呕吐和腹泻，那么你很可能是中了这种毒。

三尖杉毒素是什么？

虽然听起来很奇怪，但西班牙鱼毒素中毒的故事早在1774年的《库克船长的故事》中就有记载。

海水鱼毒素又称雪卡毒素，是一种有害的赤潮毒素，由生长在热带和亚热带地区的浮游鞭毛虫如冈比亚锥虫和福寿螺分泌。

生活在珊瑚礁中的小型草食性鱼类，在食用毒藻后被大型食肉鱼类捕食，并在大型鱼类体内积累(见图1)。该毒素对鱼类影响不大，但最终会通过食物链导致人类中毒。

图1加拿大西部鱼类毒素的生物富集。等2017。对新南威尔士州水域的西班牙鲭鱼(Scomberomorus commerson)中存在的雪卡毒素(P-CTX-1B)进行定性和定量评估。毒理学报告。)

海鱼毒素是一种脂溶性物质，无色无味。作用于细胞膜Na+通道，可穿过血脑屏障进入大脑，从而影响中枢神经系统。

海鱼毒素对哺乳动物有毒性，其毒性(LD50=0.25-4微克/千克，小鼠腹腔注射)大于其他红藻毒素如双鞭甲藻(LD50 >: 100微克/千克)、河豚毒素(LD50约10微克/千克)。

海鱼毒素非常稳定，在高温和胃酸环境下不能分解。在冷冻条件下，其毒性至少可持续6个月，常规检测方法很难检测到其存在。

加拿大西部鱼毒素中毒的主要地区是哪里？

加拿大西部的毒素中毒主要发生在阳光和海滩充足的太平洋、印度洋和加勒比海水域。

加拿大西部鱼毒素在世界上的三个主要流行区分别是南太平洋的前吉尔伯特群岛、托克劳和图瓦卢，年中毒率可达100人/万年。

加勒比海的美属维尔京群岛次之，年中毒率为73人/万年。

我国加拿大西部鱼毒素中毒疫情总体不严重，主要发生在我国华南沿海的香港、广东、台湾省、海南和西沙群岛。香港每年中毒率为0.17人/万年。

加拿大西部的鱼毒素中毒有哪些表现？

在日本，西加拿大鱼毒素中毒常被称为“醉鱼”。这种表情生动地描绘了中毒的场景:身体疲劳，关节疼痛，像宿醉一样。如果这个时候碰到水，会像触电一样疼痛。

症状

食用含有粗榧毒素的鱼肉30分钟后，可出现中毒症状，最初可表现为瘙痒、唇舌麻木、四肢麻痹等。

6-17小时后出现腹痛、恶心、呕吐、腹泻、皮疹；

有的人会出现冷热失衡、易怒、视物模糊、畏光等症状，有的人会出现持续的肌肉疼痛和关节痛。

通常中毒症状会在几天后消失，但神经症状可能会持续数月。目前，已知的烹饪方法不能消除鲅鱼的毒素。

幸运的是，虽然雪卡毒素可以影响神经系统和消化系统，但其致死性的报道很少。

款待

加拿大西部鱼毒素中毒的治疗主要采用洗胃。如果洗胃不方便，可以用催吐。

如果已经发生持续性呕吐或腹泻，必须及时补充液体，防止脱水和电解质紊乱；

如出现休克、痉挛和呼吸困难，必须及时采用右旋糖酐、血清白蛋白或输血等药物治疗。

总的来说，目前西加拿大鱼毒素中毒还没有特效药，主要靠减少毒素的吸收和针对症状的辅助治疗。

如何避免加拿大西部鱼毒素中毒？

西部沙棘的毒素的毒源是生活在珊瑚礁附近的各种底栖微藻。有毒底栖微藻的生活习性决定了易受西部沙棘毒素影响的鱼类多为珊瑚鱼。

有400多种鱼被认为含有西班牙鲭鱼的毒素，包括流行的石斑鱼、鲈鱼、鲷鱼、海鲈鱼等。同时，螃蟹、龙虾、海胆、贝类等。也可能因进食有毒藻类而含有雪卡毒素。

我国海域可能感染鲅鱼毒素的珊瑚鱼约有45种，主要分布在台湾省、西沙群岛和海南岛。

来自加拿大西部鱼类的毒素是食用珊瑚鱼后最常见的神经毒性，但从外观、质地和气味上很难区分含有毒素的鱼。由于加拿大西部没有有效的鱼毒素检测方法和处理方法，目前最有效的办法就是进行社区科普，尽量避免或减少食用带毒鱼类。

1.避免食用特定海域的珊瑚鱼。

加拿大西部的毒素中毒更容易发生在北纬35度至南纬35度之间的热带和亚热带水域，如南太平洋和加勒比海水域。前往南太平洋的旅行者或在该地区进口珊瑚鱼时，应特别注意该地区的礁鱼，如梭鱼、石斑鱼或红鲷鱼。

2.减少摄入容易积聚鲅鱼毒素的鱼类。

虽然含有西班牙鲶鱼毒素的鱼类不像河豚那样具有物种特异性，但主要集中在梭鱼、苏眉、石斑鱼、笛鲷、鹦嘴鱼、鳗鱼、金鱼、琥珀鱼等珊瑚鱼中。

图3香港最常见的六种与西班牙鱼毒有关的鱼类(来源:香港食物安全中心)

幸运的是，西方沙棘毒素很少污染金枪鱼、马林鱼、海豚或其他有鳍鱼类等中上层鱼类，也没有养殖鱼类出现西方沙棘毒素中毒的报道。

3.不要吃太大的珊瑚鱼，也不要吃鱼内脏。

一般来说，鱼越大，加拿大西部鱼的毒素含量越高，所有中毒的鱼都在2kg以上。所以，不要吃太大的珊瑚鱼。西班牙政府已经禁止销售来自加那利群岛的超过14kg的鱼(绿色甜鱼、安全甜鱼和甜甜甜鱼)。

珊瑚鱼虽然可能含有雪卡毒素，但主要分布在鱼的头部、皮肤和内脏，以肝脏、性腺和肠道的浓度最高。所以吃珊瑚鱼的时候，不要吃海鱼的肝、肠、蛋、头。