江苏职工医保门诊报销政策

江苏职工医保门诊报销政策,第1张

江苏医惠保自费报销要满足什么条件

江苏省医疗保障局联合全国13个设区市医保局、11家商业保险公司,共同推出了首款商业补充医疗保险产品——江苏益惠保1号,该产品是专为江苏省参保人群设计的,由政府引导、市场主导、个人自愿投保。

符合以下条件可报销自费费用:

一是需要在“二级以上(含二级)医疗保险定点医疗机构”就医。

第二,必须是住院和门诊治疗,不包括门诊费用。

第三,必须是合理必要的费用,符合诊疗规范。

四是不包括主要起营养滋补作用,具有美容、减肥等保健功能的药品费用。

第五,对单品药品和高值耗材设置限额(单品药品年限额30万元,高值耗材年限额20万元)。

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