台湾省因儿童感染脑炎死亡的病例不断增加。目前,16名儿童病情严重,7名儿童患有脑炎。确诊的18岁以下儿童占总数的20%,儿童疑似重症脑炎发病率达到万分之一,让专家称之为“吓人”。
台湾省昨天(26日)新增81852例,其中中度242例,重度91例。重症病例中增加了一名有癌症病史、长期使用呼吸机的7岁男童。他患有呼吸困难和细菌性肺炎,正在重症监护室接受治疗。目前重症患儿16例,其中脑炎7例,肺炎5例,败血症2例,喘息1例,家中死亡1例。
昨天新增的死亡病例还包括两名幼儿,一名患有严重脑炎的四岁女童和一名患有严重肠道闭锁的一岁女童。死亡原因是脑炎合并多器官衰竭和感染性休克。目前台湾省共有7例儿童死于流行性疾病,其中脑炎5例,败血症1例,家中死亡1例。
台大儿童感染科主治医师李兵营表示,这波儿童患的是爆发性脑炎,与1998年台湾省爆发肠病毒71型类似。不知何时病毒侵入脑部,影响生命中枢,引起肺水肿和急性心力衰竭,使病情迅速发展,一落千丈。大多数儿童在一到两天内死亡。而且抢救过来后可能会引起神经系统并发症,需要长期卧床,通过康复来改善。坦白说是“预防难,治疗难”,降低发生率的唯一办法就是注射疫苗。
台湾儿科大学传染病教授张玉莹表示,虽然两者都可以引发脑炎,但其表现形式和机制略有不同。肠道病毒攻击脑干,引起肺水肿和心肺衰竭;新冠肺炎的发作部位不仅限于脑干,有时整个大脑都会发炎,而且不会很快导致心肺衰竭,会因凝血障碍和多器官衰竭而导致死亡。
张说,台湾省感染流行性疾病的儿童人数约占总数的20%,而疑似重症脑炎的概率达到万分之一。她说,目前患脑炎的孩子不仅有7个,实际计算出的发生概率是万分之一,“非常吓人”,很多孩子预后很差。
台湾林口长庚医院小儿感染科教授级主治医师黄玉成表示,根据目前儿童确诊的脑炎病例来看,大多发生在急性期,爆发速度快,与急性期肠道病毒有些相似,但表现不尽相同。要把重点放在案例讨论和统计数据上,才能得出结论。临床医生已经迅速调整了对脑炎病例的治疗。近日,疑似脑炎患儿已得到控制。
黄玉成说,台湾省没有五岁以下疫苗,社区里到处都是病毒,防止五岁以下儿童感染。他说,“我不知道如何停止”。
国民党副秘书长李彦修提醒,民进党当局必须尽速研究儿童脑炎病因,并推动全台预防儿童重疾试点,扩充专科医院与病房,提供儿童神经科医师参与会诊。
李彦修说,民进党当局没有先为5-11岁的儿童分发疫苗,而奥米克隆的儿童脑炎病例数是“全台最高的”。要跑得比病毒快,当局必须采取更早的预警,让家长有一个判断标准。(林静娴/编辑)