目前，四种新冠肺炎疫苗已被美国食品药品监督管理局批准上市。按照技术路线分为两类:一类是灭活疫苗，包括国药中生北京公司、国药中生武汉公司、北京科兴中威公司生产的三种灭活疫苗；二是腺病毒载体疫苗，是天津康希诺公司生产的5型腺病毒载体疫苗。
哪个更好？
国家卫健委相关主管部门表示，无论采用何种技术路线，只要是经国家正式批准上市并具备条件的疫苗，其安全性和有效性都有一定的数据支持，且潜在收益或已知收益大于潜在风险或已知风险，公众可以放心选择。
据业内专家介绍，新冠肺炎疫苗的两种技术路线各有特点。
中国疾控中心研究员、世界卫生组织疫苗研发委员会顾问邵介绍，灭活疫苗是将新冠肺炎经过培养扩增后杀死，然后将灭活的病毒颗粒注射到人体内，诱导人体产生免疫反应。由于灭活时病毒表面的一些蛋白抗原会被破坏，疫苗的免疫原性低于活病毒，常采用双针或三针注射法。记忆细胞最初由针灸诱导，然后再次注射以刺激记忆反应，从而以指数方式增强整体免疫反应。
该课题组疫苗研发班副组长、中国工程院院士王军志表示，灭活疫苗的主要特点是成分接近于天然病毒，免疫反应通常较强，因此具有较好的安全性。这种疫苗相对稳定，可以在2到8摄氏度下储存两到三年。
腺病毒载体疫苗就像一辆载有“新冠肺炎抗原基因”的汽车。“新冠肺炎抗原基因”被送入人体细胞后，既不能自我复制，也不会致病，但可以表达新冠肺炎的蛋白质抗原，刺激免疫系统产生抗体。
王军志介绍，我国自主研发的腺病毒载体疫苗，采用“腺病毒5型”为载体，引入“新冠肺炎抗原基因”，不仅能诱导出良好的中和抗体，还能诱导和增强细胞免疫。目前批准的免疫程序是单针接种。
那么，单针和双针该如何选择呢？
邵表示，对于有临时或紧急任务，需要前往疫区，但没有足够时间等待的人群，更适合注射单针腺病毒载体疫苗。
此外，单针腺病毒载体疫苗还具有以下优点:一是单针接种完成整个免疫过程，避免了因路途遥远、工作繁忙或缺少疫苗而造成的免疫脱落，保证了较高的接种率；二是单针注射整体成本更低，成本效益比更高。第三，在全球疫苗生产能力不足的现状下，一针疫苗可以接种两倍人群，提高了疫苗的可及性。
但是，有利也有弊。邵提出，单针腺病毒载体疫苗诱导的免疫应答普遍弱于双针疫苗。因为再次接种这类疫苗时，人体产生的记忆反应主要是针对“车”——腺病毒载体，而不是“货”——新冠肺炎抗原基因。这种一针疫苗对早期流行病毒的预防没有问题，但当被后期的变异病毒替代时，保护效率大多会下降。因此，在选择疫苗时，要根据被保护人群的具体情况和当地流行病毒的最新监测数据，综合判断，科学决策。
来源:http://www.shanxi.gov.cn/ztjj/FYQFK/FYYQYW/202103/T20210319 _ 883406 . shtml
