湖南省居民医保报销比例多少


湖南城乡居民大病医保支付比例是多少?

大病保险的保障对象是所有参加城乡居民基本医疗保险的参保人员(包括因特殊情况中途参保的人员)。城乡居民大病医疗保险起付线和支付比例如下:

起付标准:

2022年,大病保险起付线暂按各市州上年度居民人均可支配收入的50%左右确定,后逐步改为全省上年度居民人均可支配收入的50%左右。对特困人员、低保对象和返贫人员,起付线降低50%,具体标准由各市州根据地区总体情况合理确定。

支付比例:

扣除重大疾病保险起付线后,被保险人在一个自然年度内累计发生的保单范围内的医疗费用,分四档补偿:0至3万元(含)60%,3万元以上至8万元(含)65%,8万元以上至15万元(含)75%,15万元以上85%。扣除大病保险起付线后,对贫困人口、低保户和返贫人口分别提高各段报销比例5个百分点。

补偿限额:

大病保险年度赔偿限额统一为40万元。随着大病保险筹资能力和管理水平的不断提高,省级医疗保障部门会同财政部门适时提高报销比例和最高补偿限额。取消贫困人口、低保对象和返贫人员大病保险封顶线。

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