西安慢性疾病报销范围

Xi安医保慢性病怎么报销？

一、慢性病识别流程

1.定点医疗机构直接认定:参保人在二级及以上医院住院，出院结算时可在医院医保办直接认定为慢性病。

2.医疗保险经办机构认可:未在定点医疗机构认可的境外人员和参保人员，可携带本人身份证原件、住院记录及近两年二级以上定点医疗机构的相关检查、化验报告和诊断证明，由参保地医疗保险经办机构直接认可，认可后次月享受慢性病待遇。

疾病复检需要每两年做一次，治疗期满前三个月内可以由医保经办机构进行资格确认。

二。慢性病费用结算

参保人被认定为慢性病后，根据疾病发生情况进行的与慢性病相关的治疗和检查，可纳入医保基金报销范畴。从定点后的次月起享受门诊慢性病补助待遇。

1.定点医疗机构直接结算:参保人持医保电子凭证或社保卡(城乡居民可持本人身份证)到慢性病定点门诊医疗机构或持外用药处方到定点零售药店直接结算与已确定病种相关的医疗费用。

2.医保经办机构结算:因急诊、异地就医等特殊原因未在定点医疗机构直接结算门诊慢性病费用的参保人，于次年1月1日至3月31日持报销资料到参保人所在地医保经办机构报销。

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