一旦发生心脏骤停，如不立即抢救和复苏，会在4 ~ 6分钟内对患者的大脑和其他重要器官组织造成不可逆的损害。
因此，心脏骤停后的心肺复苏术(CPR)必须立即在现场进行，为进一步抢救赢得最宝贵的时间，甚至挽救心脏骤停患者的生命。
我们来看看具体的操作步骤。
一、判断病人意识
急救人员在确认现场安全后，拍着病人的肩膀大声呼喊 你还好吗？ 检查病人是否在呼吸。
如果没有呼吸或呼吸不正常(即只有喘息声)，立即启动紧急响应系统并开始胸外按压。
对于非专业急救人员，不再强调训练他们检查脉搏。只要发现反应迟钝的患者没有自主呼吸，就要按心脏骤停处理。
对于医护人员来说，一般用一个食指和中指触摸患者的颈动脉，感受是否有搏动(搏动接触点在甲状软骨旁的胸锁乳突肌肌沟)。
一般来说，检查脉搏的时间不应超过10秒。如果在10秒内脉搏仍不确定，应立即进行胸外按压。
胸外按压:将一只手的掌根放在患者胸部中央，胸骨下半部，另一只手的掌根放在第一只手上。
手指不要碰到胸壁。
按压时，手肘要伸直，垂直用力下压。成人按压频率至少100次/分钟，按压深度至少125px。每次按压后，胸部要完全恢复。
按压时间和放松时间分别占50%左右。放松时，掌根不能离开胸壁，以免按压点移位。
对于儿童，单手或双手在乳头线水平处按压胸骨，对于婴儿，两指在靠近乳头线水平的下水平处按压胸骨。
为了最大限度地减少通气对胸外按压的中断，2010年国际心肺复苏指南推荐的无人工气道成人的按压通气比为30: 2。
对于婴幼儿和儿童，双人心肺复苏时可采用15: 2的比例。
在两人或多人抢救的情况下，每2分钟或5个CPR周期(每个周期包括30次按压和2次人工呼吸)应更换按压器，转换应在5秒钟内完成，因为研究表明，操作者的按压质量在按压开始后1 ~ 2分钟开始下降(表现为频率和幅度不满意以及胸壁复位)。
开放气道:美国心脏协会2010年CPR和ECC指南的一个重要变化是在通气前开始胸外按压。
胸外按压可以产生血流。在整个复苏过程中，应尽量减少胸外按压的延迟和中断。
调整头部位置，实现嘴对嘴呼吸的密封，拿气囊面罩做人工呼吸，都需要时间。
与开始CPR相比，使用30:2按压通气可以缩短首次按压的延迟时间。
气道的打开方式有两种:抬头抬下巴(下图)和推下颌。
人工呼吸:进行人工呼吸前，正常吸气，不要深吸气；所有人工呼吸(无论是口对口人工呼吸、口对口人工呼吸、气囊对口人工呼吸还是气囊对推进气道人工呼吸)都要连续吹气1秒以上，以保证有足够量的气体进入并使胸部隆起；如果第一次人工呼吸未能使胸部升降，可以通过抬头抬下巴再次打开气道，进行第二次通气；过度通风(重复吹风或吹风量过大)可能有害，应避免。
终止标准:现场心肺复苏应连续进行，不应轻易做出停止复苏的决定。如果满足以下条件，现场抢救人员可以考虑终止复苏:患者的呼吸和循环已得到有效恢复。
心脏停搏和自主呼吸。室温下心肺复苏持续时间超过30分钟。EMS人员到场确认患者已经死亡。
EMS人员接手进行恢复或其他人员接手救援。
对于溺水者来说，心脏骤停的根本原因是缺氧，属于窒息-缺氧心脏骤停。供氧是急救的首要目标。CPR建议采用 开放气道-人工呼吸-胸外按压 循序渐进。
