拿到心电图报告,先看诊断结论。 窦性心律(心律不齐);心电图的正常范围 这个结论很正常。
当它出现时 传导阻滞、心肌梗塞、心动过速、心动过缓 得出结论的时候,要特别注意。然后可以看看具体的检查参数,和正常参数对比;最后,要看图像,我们需要知道各种波形的含义。
简单的心电图分析:
1、拿到报告,先看诊断结论。
当你看到 窦性心律(心律不齐);心电图的正常范围 这样的结论,那么心电图检查还是正常的,因为窦性心律正常,窦性心律不齐没关系,就说明正常。
当它出现时 传导阻滞、心肌梗塞、心动过速、心动过缓 得出结论的时候,要特别注意。一定要及时和医生沟通,寻求治疗。
2.看具体检查参数。
虽然心电图主要是图像,但报告中也有具体参数。通过参数对比,也可以大致了解心电图的具体情况。
正常范围如下:
3.看图像
传真机纸上有许多小方块。要理解心电图,就要理解这些小方块的意义。
在这些方块中,每条垂直线相距1mm,每条水平线也相距1mm。它们形成一个1毫米见方的网格。
粗线为每五格一条,每条粗线之间的间隔为5mm。水平和垂直方向的粗线形成一个大正方形。
心电图记录纸按照国际标准速度移动,移动速度为25mm/s,也就是说每个小的水平网格代表0.04s;每条粗线之间的距离代表0.2s.
记录心电图时对施加的电压也有国际规定,即施加1mV的电压时,基线要精确抬高10个小方块,即每个水平小方块代表0.1mV,每个大方块代表0.5mV,每两个大方块代表这个1mV。
心电图上有各种波形,包括P波、QRS波群、T波和(无)U波。
要理解心电图,我们必须知道这些波形代表什么。
比如P波:正常心脏的电兴奋是从窦房结开始的。
由于窦房结位于右心房和上腔静脉的交界处,窦房结的兴奋首先传到右心房,再通过心房束传到左心房,在心电图上形成P波。
P波代表心房兴奋,前半段代表右心房兴奋,后半段代表左心房兴奋。
P波时限0.12秒,高度肢体导联0.25mv,胸导联0.2mv。
当心房扩大,两个房间传导异常时,P波可为高音调或双峰P波。
心脏的特殊传导系统由窦房结、节间束(分为前、中、后节间束)、心房束(来自节间束,称为Bachmann束)、房间连接区(房室结和希氏束)、束支(分为左右束支,左束支分为前后束支)和普金结纤维组成。
心脏传导系统与每个心动周期发生的心电图变化密切相关。
正常的心电活动从窦房结开始,兴奋心房并通过节间束传递到房室结(兴奋传递,然后按照希氏束-左右束支-浦肯野纤维的顺序传递,最后兴奋心室。
这种电刺激的顺序传递引起一系列电位变化,在心电图上形成相应的波段。