麻城新农合大病。报销地址在哪儿?有谁知道?求答,急

苜蓿怎么读2023-05-18  23

麻城新农合大病报销在麻城当地社保局。具体地址是湖北省黄冈市麻城市黄冈市麻城市金桥大道92号,麻城市人民政府政务服务中心。

现在,新农合已经逐渐合并为城乡居民养老保险,农民朋友交新农合,交一年保一年。没有缴纳新农合,结果就是第二年就不能享受医保报销。

拓展资料:

一、新农合的概念

“新农合”即“新农村合作医疗保险”,是一种由个人、集体和政府共同出资建立的农民医疗互助共济制度。根据今年新农合的规定,对报销做了三个方面的改变,即城乡标准进一步统一,降低起步线,降低慢性病的起步线。

二、新农合大病报销范围是怎样的呢?

据了解,参加城乡居民合作医疗的朋友,一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

之后,个人自费部分超过8000元就可以享受大病救助政策,同时城乡低保对象、重点优抚对象、低收入家庭等困难群众因病住院后,还可以享受不同程度的救助。

比如城乡低保对象、见义勇为负伤人员因病(伤)住院的,经新农合、居民医保和大病保险报销后,按照60%比例给予救助,一次救助最高封顶线为20000元;

重点优抚对象(不含1-6级残疾军人、7-10级旧伤复发残疾军人)因病住院,经新农合、居民医保、大病保险和优抚部门专项救助报销后,每人每年最高给予20000元救助;

低收入困难家庭和患重大疾病家庭难以负担的困难群众因病住院,经新农合、居民医保和大病保险报销后,按照20%比例给予救助,一次救助最高封顶线为10000元。

城乡低保对象住院救助金额达到封顶线后,自付费用以10000元为起点,10000元以上部分按照30%比例进行二次救助,每人每年不超过40000元;其他救助对象住院救助金额达到封顶线后,自付费用以10000元为起点,10000元以上的部分按照20%比例进行二次救助,每人每年不超过20000元。

麻城市医疗保障局于2020年1月16日由原址金桥大道208号搬迁至孝感乡北路中段(商贸物流城隔壁)。从2020年1月17日开始在新址正式办公。

业务受理: 离退休人员医保待遇报销,定点医药机构监管等。

联系电话: 0713-2955589

公交线路: 在市内乘坐9路公汽至商贸物流城隔壁永安驾校。

麻城市政务服务中心医保窗口业务地址不变,即政务服务中心一楼东。受理业务范围:基本医疗保险参保核定、异地就医转诊及备案、医保信息修改、基本医保及生育保险报销、大病医疗保险、医保关系转移续接、健康扶贫补充医保等 。联系电话:0713—2929960

医保局的主要职能:

(一)贯彻执行国家、省、市关于医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障法律法规、政策规定。拟订区医疗保障相关政策、规划和标准。

(二)组织制定并执行医疗保障筹资和待遇政策,完善动态调整和区域调剂平衡机制,统筹城乡医疗保障待遇标准,建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制,建立全区统一的医疗保障制度。组织拟定并实施长期护理保险制度改革方案。

(三)组织制定并执行医疗保障基金监督管理实施办法,建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革,承担区级医疗保障基金监督管理相关工作。

(四)执行上级医疗保障部门药品、医用耗材、医疗服务项目和医疗服务设施等医保目录、支付标准和收费等政策,实行动态调整机制。按授权组织制定医疗服务项目收费政策。建立价格信息监测和信息发布制度。

(五)执行上级医疗保障部门药品、医用耗材的招标采购政策并组织实施。

(六)制定定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。

(七)负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。组织制定和完善异地就医管理和费用结算政策,建立健全医疗保障关系转移接续制度。

(八)完成区委、区政府交办的其他任务。

(九)职能转变。深化全区医疗保障“最多跑一次”改革。完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度,推进医疗、医保、医药“三医联动”改革,推进全区统一的“智慧医保”建设,建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系,加强医保与分级诊疗、价格、控费、签约服务等政策衔接,发挥医保杠杆作用,推动建立市场主导的社会医药价格形成机制,不断提高医疗保障水平,更好保障人民群众就医需求,进一步提高医保资金使用绩效,确保实现医保资金可负担、能持续。

(十)与区卫生健康局的有关职责分工。区卫生健康局、区医疗保障局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接,建立沟通协商机制,协同推进“三医联动”改革和区域医疗卫生服务共同体建设,加快推进医保与医疗、医药数据互联互通,提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。


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