在吃这篇文章之前,先熟悉一下汉语和英语的几种对应关系:
生长激素-生长激素(生长激素)
生长因子-GF (生长因子)
胰岛素样生长因子-ⅰ-IGF-ⅰ (胰岛素样生长因子-1)
胰岛素样生长因子结合蛋白-3 ——胰岛素样生长因子结合蛋白-3 (胰岛素样生长因子结合蛋白-3)
生长因子(GF)是一个庞大团体的统称,旗下有很多很多“超级英雄”:
一般在身高管理门诊/内分泌门诊,
医生说:“查个生长因子!”
这里的“生长因子”是指胰岛素样生长因子-ⅰ (IGF-ⅰ)
其主要功能是促进长骨干干骺端细胞的增殖、分化和个体生长发育。
让孩子的身体成长~成长~成长~
当谈到促进增长时,
我不禁想到了生长激素。
我们先来看看:
第一部分
胰岛素样生长因子-ⅰ
和生长激素有什么关系?
简单粗暴的理解:父子关系!
换句话说,生长激素(GH)每天都是这样产生的:脑垂体分泌生长激素后,生长激素会作用于人体内的生长激素受体(GHR)(广泛分布于肝脏、软骨、大脑、骨骼肌、心脏、肾脏、脂肪细胞和免疫细胞等。).其中,肝脏上的生长激素受体受到刺激,就会分泌胰岛素样生长因子-ⅰ (IGF-ⅰ)。
血液中80~90%的IGF-ⅰ是由“生长激素父”和“肝母”孕育的,而其他组织和细胞只能合成少量的IGF-ⅰ。
一方面,IGF-ⅰ继承了父亲(生长激素)的光荣使命:促进百特网长入骨骼,促进细胞增殖成熟;
另一方面,由于其化学结构与胰岛素相似,也具有与胰岛素相似的降糖降脂作用;
最后的名字是:胰岛素样生长因子-ⅰ
然而,IGF-ⅰ越多越好:
随着IGF-ⅰ的增加,它们会对生长激素的分泌产生负反馈:需要生长激素来实施“计划生育”,抑制生长激素的释放。
第二部分
常与IGF-ⅰ 混合
什么是胰岛素样生长因子结合蛋白-3?
简单粗暴的理解:IGFBP-3是搭载IGF-ⅰ的船!
作为一种生长因子,IGF-ⅰ从诞生之日起就不辱使命,争先恐后地跑到人体各个组织,促进细胞生长。
而到达人体各个部位最快的捷径就是血液循环系统!
但是有一个问题:IGF-ⅰ大多没有!是啊!游啊游!
这时候我们就需要一艘“船”——胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP)。
在IGF家族中,有六种类型的船(IGFBP1至IGFBP6),但只有第三种类型-igfbp-3最受欢迎。
由于IGFBP-3是血液中含量最高、作用最强的结合蛋白,与IGF-ⅰ结合后,可将血液循环中的IGF-ⅰ转运至全身各组织器官。
目前有研究表明,IGFBP-3不仅是IGF-ⅰ的载体,还能抑制或放大IGF-ⅰ的生物活性,而且IGFBP-3本身还能促进细胞分裂,在此,我就不多展开了。
一般情况下,血液中IGFBP-3的变化趋势与iBaxter GF-ⅰ的变化趋势基本一致,两者的水平都会随着年龄的增长而升高,在性发育过程中达到峰值。
第三部分
个子矮的孩子,为什么
要检查IGF-ⅰ和IGFBP-3吗?
简单粗暴的理解:辅助GH-IGF-ⅰ轴的疾病诊断!
下丘脑-生长激素-IGF-ⅰ轴是人体内一个重要的内分泌代谢轴,调节着人一生的生长发育。在胎儿到青春期的发育过程中,GH-IGF-ⅰ轴功能受损会导致不同程度的生长发育迟缓。
临床上,血清IGF-ⅰ/igfbp-3检测有助于判断GH-IGF-ⅰ内分泌轴的功能。
例如,为了判断生长激素(GH)在GH-IGF-ⅰ轴上的分泌状态,可以用IGF-ⅰ/IGF BP-3检测联合生长激素刺激试验。
边肖之前写过 [GH激发试验] :药物刺激后,我们可以看到生长激素分泌的峰值(即分泌的最高值),但不能反映生长激素的总分泌和活性是否正常。
血清中IGF-ⅰ和IGF-BP-3水平相当稳定,无明显的脉搏分泌和昼夜节律变化,能较好地反映内源性GH的分泌状态和活性。
通常情况下,当生长激素缺乏时,激发试验和IGF-ⅰ试验的结果都会出现缺乏。
但部分患儿激发试验结果正常,IGF-ⅰ结果偏低,可能提示GH-IGF-ⅰ轴的其他异常:
①将生长激素转化为IGF-ⅰ存在一些缺陷;
②生长激素受体敏感性不足(GHR);
③IGF BP-3运行或发布IGF-ⅰ时存在一些缺陷;
生长激素不敏感综合征、肝功能异常等疾病都可能导致这种情况。
此外,正在接受生长激素治疗的患儿还应定期进行IGF-ⅰ检测,用药的理想效果是将IGF-ⅰ控制在正常的高限。
小连接词
1.IGF-ⅰ也可受营养状况、胰岛素、甲状腺素、催乳素、性激素、糖皮质激素等因素影响,因此IGF-ⅰ/igfbp-3检测也可能用于其他疾病的鉴别诊断;
2.由于实验室检测方法和试剂不同,IGF-ⅰ/IGF BP-3 在不同医院的检测标准可能略有不同。家长也要以实际检测报告为准。
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你还遇到过哪些“诡异”的检查
我不知道检查的目的…
结果我看不懂报道…
给边肖留言
我们一起挖吧。
“那些年我不懂的检查”[S2/]
引用
1.胰岛素样生长因子1 (IGF-ⅰ)检测的意义,罗璐璐(广东省中医院内分泌科副主任医师),好大夫在线,
https://www . haodf . com/zhuanjuaguandian/luoludr _ 5872497219 . htm;
2.儿童青少年血清胰岛素生长因子-1和胰岛素因子结合蛋白-3正常值参考研究,,顾,潘辉,朱慧娟,龚,,邢艳梅,临床儿科杂志,2009年12月,第27卷,第12期;
3.特发性矮小儿童血清胰岛素生长因子-1的测定及其临床意义,张艳玲,中国妇幼保健,2007年第22卷;
4.血清胰岛素样生长因子在机体生长发育中作用的研究进展,谭志团,任毅,石林,中医药导刊,2013年10月,第10卷,第29期;
5.胰岛素样生长因子结合蛋白-3与生长发育关系的研究进展,蒋新业,裴晶晶,顾桂雄,中国儿童保健杂志,第18卷第6期,2010年6月。
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