夏季儿童腹泻科普

受疫情影响，北京的中小学生都在家里学习。长时间打开空，冰箱食物存放不当等。都容易引起腹泻，有些新冠肺炎感染患者还会出现腹泻症状。那么，如何区分和对待这两种情况呢？

夏季，腹泻患儿明显增多。北京儿童医院顺义妇儿医院儿科副主任医师孙雪梅表示，炎热的天气为肠道致病菌的生长繁殖提供了适宜的条件。喝水稀释胃液，降低局部抵抗力，为致病菌入侵创造条件。吃各种水果、凉拌素菜或冰镇饮料增加。这些食物制作或保存不当，食用后容易导致肠道感染机会增加；寒性食物吃得太多、太快或腹部受凉，也容易引起胃肠应激反应引起的腹泻。此外，夏天经常出没的苍蝇、蟑螂携带致病菌，也为肠道传染病的传播创造了条件。

孙雪梅提醒，一旦出现腹泻，除了遵医嘱对症治疗外，还要及时补充水分。如果经常腹泻，肛门处的黏膜和皮肤会因粪便的刺激而变红、肿胀、疼痛，甚至破裂。每次排便后用软纸和湿巾擦拭干净，有条件时用温水清洗。患者可以选择一些清淡少油易消化的食物，少食多餐。“患者腹泻时，大量营养物质流失，急需营养补充。而且饥饿会增加肠道蠕动和肠壁消化液的分泌，从而加重腹泻。”孙雪梅强调说。

“新冠肺炎也是病毒感染，它引起的腹泻与其他病毒感染的腹泻症状没有明显区别。如果患者没有发热干咳、乏力等呼吸道症状，不存在新冠肺炎感染风险，也没有与新冠肺炎确诊患者接触或中高风险地区居住史，则无需过于担心，考虑为普通腹泻。”孙雪梅说。

【儿童饮食提醒】

吃新鲜的熟食和热食

如果食物在夏天储存不当，很容易变质。即使存放在冰箱里，也不是食物的“保险箱”，甚至可能成为细菌的“培养基”。新鲜和刚煮熟的熟食和热的食物、生的水果和蔬菜应去皮或用水彻底洗净；饮用灌装在工厂密封容器内保质期内的饮料(如瓶装水)、开水或用开水冲泡的饮料。养成勤洗手的好习惯，尤其是饭前饭后。

一日三餐定时进食。

三餐的时间要相对固定。三餐要营养均衡，食物多样化。应以优质蛋白质和复杂碳水化合物为基础，采取低能量、低脂肪、低糖、低盐的均衡饮食。北京中医药大学东方医院的营养师魏坤建议，每天应该给孩子们提供五种蔬菜。其实一天做五种蔬菜并不难，比如早餐加点小番茄，午餐两种蔬菜，晚餐两种蔬菜。

多喝水，不喝含糖饮料。

儿童每天应该喝至少1000毫升的水。如果天气热或者出汗，最好达到1500ml左右。如果孩子习惯了甜饮料，就要逐渐降低饮料的甜度，慢慢调整孩子的口味。可以先在常喝的甜味饮料中加入水，逐渐增加水的比例，减少饮料的比例，最终达到喝白开水的目的。如果短时间内无法纠正，也可以做一些果蔬汁，减少精制糖的摄入。