无锡社保局对生育报销哪些项目

无锡社保局对生育报销哪些项目,第1张

无锡生育险异地生孩子在哪里报销(居民+职工)

无锡异地生育报销地点:

居民医保在定点医院,职工医保在经办窗口。

异地生育不需要提前备案。在就医地医疗保险定点医疗机构住院分娩的,生育后携带相应的产检、生育发票材料、清单、出院小结及结婚证、生育服务证(准生证)、新生儿出生医学证明等证件回无锡市医疗保险经办窗口报销。

报销成功后三个月内,生育津贴支付到单位账户,一次性营养津贴支付到社保卡银行账户。(请提前激活您的银行账户)

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延伸阅读:无锡市职工生育保险待遇

(一)女职工工资支付的时间要求

(1)生育和计划生育医疗费用:参保缴费当月享受待遇。

(2)生育津贴:生育当月正常缴纳生育保险,且生育前后连续缴纳生育保险满10个月的,可享受生育津贴。

(3)一次性营养费:生育当月正常缴纳生育保险且生育前后已连续缴纳生育保险满10个月的,可享受一次性营养费。

(4)产前检查医疗费用:交费当月即可享受待遇。

(二)女职工待遇标准

女职工凭生育服务证在医院登记并开生育卡,享受产前检查1100元额度,生育医疗费用凭卡自动报销。

女职工产假或休假期间,单位正常发放工资,生育津贴由单位支付。生育津贴是职工在产假或者计划生育手术假期间,按照国家和省的有关规定获得的工资补偿。产假或者休假期间,职工享受的生育津贴低于其产假或者休假前工资标准的,用人单位应当予以弥补;高于产假或者休假前工资标准的,用人单位不得扣缴。

(三)男性雇员的待遇标准

配偶出生当月,男职工正常参保并缴纳保费,且已连续缴纳生育保险满10个月的,可享受护理假津贴。

男职工失业配偶按参保职工规定的生育医疗费标准的50%享受生育医疗费待遇。职工失业配偶参加城镇居民基本医疗保险或新农合的,按照城镇居民基本医疗保险、新农合和农村孕妇住院分娩补助政策享受相关医疗待遇,生育保险基金不再支付其生育医疗费用。

*江阴、宜兴的医疗保障政策请咨询当地医疗保障局。

居民医保生育待遇:

1.产前检查标准,符合规定检查项目和费用标准的,600元以内部分按居民门诊报销政策执行,报销比例为:社区50%;转诊到一、二、三级医院,40%,未转诊20%。

2.住院分娩治疗,符合规定的医疗费用,3000元以内的部分,按居民医保住院报销政策执行:社区内90%;75%转诊到一、二级医院,37.5%未转诊到一、二级医院;65%转诊至三级医院,32.5%未转诊至三级医院。

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