大连社保报销流程

医保分为两类:第一类是买药医保报销，第二类是住医院医保报销。

一、购药医保报销说明:

参保人员可持医保卡在各定点医疗机构和零售药店购药，其医疗费用可直接刷卡结算。购药时不纳入社会统筹，全部由个人账户支付。如果个人账户资金用完了，可以现金支付。

门诊医保报销流程及注意事项:

报销时需提供以下材料:

1.身份证或社会保障卡原件；

2.定点医疗机构专科医生出具的疾病诊断证明原件；

3.门诊病历、检查和化验结果报告等原始医疗资料；

4.财税统一的医疗机构门诊收费原始收据；

5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具的付款人原件；

6.定点药店:税务商品销售统一发票原件及电脑打印清单；

7.如果是代办，需要提供代办人的身份证原件。

携带以上所有资料到当地社保中心相关部门办理。经审核，资料齐全合格的，可即时办理。申请报销门诊医疗费用时，申请人应先扣除划入本社保年度医疗保险个人账户的金额，再核定应报销金额。

二。住院医疗保险报销流程

城镇职工医疗保险报销流程

目前报销流程已经简化，患者不需要去社保中心报销，可以直接在医院现场结算。

是:

入院:医保患者凭身份证办理社保登记手续，然后到病房住院。

出院:医生安排患者出院，凭入院登记表和身份证到医院收费处办理出院结算手续。

城镇居民医疗保险报销流程

目前也可以在医院设立的医保办直接结算。

是:

入院:被保险人凭身份证和医生的入院安排缴纳住院押金。

出院:医生将安排出院，并在医院收费处结算出院费用。然后，住院收据、收费收据、参保人医保卡、身份证到医院设立的医保办结算。报销条件必须符合居民医保报销条件。报销比例以医院级别为准，医院设置了报销起点。根据当地的具体政策。

异地转诊报销流程需要登记和备案

(1)适用范围。适用于在大连市参加基本医疗保险，在我市统筹地区以外(不含国外、港澳台地区)转诊的人员的异地就医管理(以下简称异地就医人员)。

(2)备案方式。参保人可在大连市医疗保障局微信服务号、医疗保险网上服务大厅(网址:http://ybj . dl . gov . cn/dl-Medical/hall/#/Index)、大连市定点转诊医院(三级医院、市内专科医院和区县中心医院)中选择一家办理异地就医登记备案。

(三)备案生效时间。参保人员异地就医前应进行登记备案，最迟应在异地入院后5个工作日内完成。逾期未办理备案登记的，视为未登记。备案有效期为一年。原则上最后一次有效。如恶性肿瘤、器官移植等。需要连续多次治疗，有效期内就诊次数不限，住院费用可在一年内多次直接在备案地结算。

(4)就医结算。注册成功的，根据国家和省异地就医结算管理的有关规定，参保人可持激活的社会保障卡或国家医疗保险电子凭证，在就医地的定点医疗机构直接结算住院费用。未办理登记或者未按规定办理登记的，应当以现金结算。