今天聊一聊最后四纲，分别为虚实辩证和阴阳辩证。首先来说虚实，虚主要是正气不足，实主要是指邪气盛实，所以虚和实重要反映在病变过程中人体正气的强弱和致病邪气的盛衰。
虚症重要展现在人体阴阳，气血，津液，精髓等正气亏虚，通常以不足，松弛，衰退为主的症状出现。其根本原因就是正气亏虚，邪气不著。一般情况在饮食失调，营血生化不足；思虑过度，疲劳太过等，损耗气血从而导致元气不固。再个就如久病误治，损伤正气。大吐，大泄，大汗，出血等，使阴液，气血耗损严重，都表现为虚症。
实证一般是人体感受外邪或疾病过程中阴阳气血失调，疾病累积，以“有余，亢盛，停聚”为主要症状的证，其根本在于邪气盛实，正气不虚。实证的表现在感邪性质和病理产物是不同的，还有病邪侵袭，停积地方的差别，都是各不相同的，所以难以全面概括。
实证的形成有两个方面的因素；一是风，暑，湿，燥，火，疫疠及虫毒等邪气入侵人体，正气奋起抗邪所致。二是因脏腑功能失调，气化失职，气机阻滞，形成痰，饮，水，湿，脓，淤血，宿食等病理产物，停积壅聚在体内所致。
虚实证一般可以在病程，体质，症状及舌脉的特征上鉴别。当然一病理不能单一是实证或虚症，它有分真实假虚症，真虚假实证，实证里有虚，虚证里有实，具体的要全方位的辨别，而不仅仅是靠这一点。
接下来聊一下阴阳辩证，关于阴阳，之前我有专门写过一篇，不了解的可以看一下。这里我不在阐述，世间万物都有阴阳之分，需要清楚一点的是参照物不同，相对应的阴阳之别就不同。比如我们人体，太阳直面照到的地方为阳，不被照到的为阴。比如我们的背部（后面），而我们的胸部（前面）是背着太阳的，所以为阴。比如我们的五脏六腑，五脏为阴，六腑为阳，具体的参照物不同，展现的阴阳不同。
关于八纲辨证，今天已经全部聊完，中医诊断学不止这一辩证，还有病性，病位，六经辩证，这些都是学习中医的最根本的基础，专业扎实才能在中医里走的更远。愿我们都能从一始终，在中医学里学习，实践，深入，再深入。
八纲，即阴、阳、表、里、寒、热、虚、实，是辨证论治的理论基础之一。八纲辨证，是将四诊得来的资料，根据人体正气的盛衰，病邪的性质，疾病所在的部位深浅等情况，进行综合、分析归纳为阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八类证候。
八纲辩证是阴、阳、里、表、寒、热、虚、实八类证候。
病位的浅深——表里，病邪的性质——寒热，邪正的盛衰——虚实，病证的类别——阴阳。
因任何一种症候，基本上都可以用八纲即阴、阳、表、里、寒、热、虚、实进行归纳，确定病变部位，性质，及正邪力量的对比等情况，所以说其属辩证的总纲。
扩展资料：
注意事项：
表证和里证的辨别一般是通过观察疾病的寒热、脉象、舌象的变化得出，具体来说脉浮多为表证，脉沉多为里证，发热恶寒多为表证，发热不恶寒多为里证，舌苔变化少为表证，舌苔变化多为里证。
阴、阳虚损会导致阴虚或阳虚。阴虚的临床表现为潮热、盗汗、消瘦、低热、五心烦热、脉细数等，阳虚表现为神疲乏力、口淡不渴、少气懒言、四肢畏寒等。
参考资料来源：百度百科-八纲辨证
八纲辨证是中医辨证的基本方法之一,即在通过四诊（望、闻、问、切）掌握辨证资料的基础上,对疾病类别、病位深浅、疾病性质、邪正盛衰等进行综合分析,归纳为阴阳、表里寒热、虚实八类证候的辨证方法,八纲辨证的基本内容包括阴阳、表里、寒热、虚实辨证。
1阴阳辨证与遣药组方
阴阳是八纲辨证的总纲，是辨别疾病类别的两个纲领,它根据疾病证候所表现的病理性质,将一切疾病分为阴证与阳证两个主要方面。一般而言,表证、热证、实证可隶属于阳证的范围;里证、寒证、虚证可隶属于阴证的范围,故阴阳两纲在疾病辨证中占有重要地位。正如明代张景岳所云:“凡诊脉施治,必先审阴阳,乃为医道纲领。”
正常生理情况下,人体阴阳保持着相对平衡状态。正如《素问·生气通天论》中所云“阴平阳秘,精神乃治,”即阴气平和,阳气固秘,人的精神活动就保持正常。病理状态下,无论是外感六*或内伤七情,都会造成人体阴阳偏盛或偏衰,从而产生各种疾病。《素问·阴阳应象大论》认为:“阴胜则阳病,阳胜则阴病”。中药治病的基本作用就是以药物的偏性来祛除病邪,消除病因；纠正阴阳偏盛偏衰的病理现象,使机体恢复到阴平阳秘的正常状态。因此,临床选用药物的基本原则,应首先审定疾病的阴阳属性,在此基础上根据药物偏性的不同选择用药。一般来讲,阳热证可选用清热泻火、凉血解毒等性属寒凉的药物;阴寒证可选用温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆等性属温热的药物。
2表里辨证与遣药组方
表里是辨别疾病病位深浅及病势趋向的两个纲领。它是一组相对的概念。表证是指六*邪气侵犯肌表皮毛所产生的证候,多见于外感病初期,具有起病急,病程短的特点;相对于表证而言,里证是指疾病深入于脏腑、气血、骨髓所产生的证候,多见于外感病中期、后期或内伤杂病,具有病因复杂,病位广泛,证候繁多的特点。邪在表者,病位浅,病情轻;邪在里者,病位较深,病情较重。在疾病的发展过程中,表邪入里表示病情加重,里邪出表反映邪有去路,病情减轻,因而掌握表里出入的变化,对于推断疾病的发展转归具有重要意义。
疾病的发生既有病位在表、在里、在上,在下的不同,又有病势向内、向外、向上,向下的区别。表里辨证可以辨别疾病病位的深浅及病势的陷向。药物升降浮沉的基本作用就是针对疾病病位的不同和病势的区别,以药物升、降、浮、沉之性,来纠正机体功能的失调,使之恢复正常,或因势利导,有助于祛邪外出。故临床用药应在明辩病位病势的基础上,充分利用药物升降,浮沉的基本性能选择相应的药物。一般的原则是依据病位,因势利导,祛除病邪;逆其病势,纠正气机升降出入的失常,即病位在上、在表者,应该选用升浮性能的药物来治疗,如外感风热证选用薄荷、菊花等升浮药物来疏散解表;病位在下、在里者宜选用沉降性能的药物来治疗,如里实便秘证选用大黄、芒硝等沉降药物来攻下病势向上、向外者,应该选用沉降性能的药物来治疗,如肝阳上亢的头痛选用代赭石、石决明等沉降药来平肝潜阳;病势向下、向里者,应该选用升浮性能的药物来治疗,如气虚下陷的久泻脱肛选用人参、黄芪、升麻、柴胡以益气升阳。由于人体发生疾病时,既有病位的表里上下,又有病势的内外上下,因此临床用药,既要考虑病位,又要顾全病势,应两者结合,兼顾病位与病势选药。
3寒热辨证与遣药组方
寒热是辨别疾病性质的两个纲领。寒证是指感受寒邪,或阴虚阳盛,机体功能活动衰减所表现的证候。热证是指感受热邪,或阳盛阴虚,人体功能活动亢进所表现的证候。由于表里病位和虚实性质的不同,寒证又有表寒、里寒、虚寒、实寒之分，热证又有表热、里热、虚热、实热之分。
通过寒热辨证辨别疾病的寒热性质,亦可为临床用药提供可靠的依据。早在《素问·至真要大论》中即有“寒者热之”“热者寒之”的治疗原则。因此,临床用药又应在明辨疾病寒热性质的基础上,充分利用药物寒、热、温、凉的基本性能选择相应的药物。一般的原则是药性与病性相反。即寒证选用温热性能的药物来治疗,热证选用寒凉性能的药物来治疗。此外,寒热错杂之证,往往采用寒凉药与温热药并用。而真寒假热证,则当以温热药为主,必要时反佐以寒药;真热假寒证,则当以寒药为主,必要时反佐以热药。
4虚实辨证与遣药组方
虚实是辨别邪正盛衰的两个纲领。虚证是指人体正气虚弱,生理机能不足所产生的证候。实证是指邪气盛实,体内病理产物停留所表现的证候。《素问·通评虚实论》云:“邪气盛则实,精气夺则虚”。虚证是从正气的角度而言,实证则是从病邪的角度而论。在疾病的过程中,虚实可以互相转化,而现由虚转实、由实转虚、虚实错杂的证候。
通过虚实辨证,掌握疾病邪正盛衰情况,可为临床选用扶正、祛邪的药物提供依据。遵循“虚则补之”“实则泻之”的中医治疗基本原则。临床用药虚证宜选用具有补益正气功效的药物来治疗,如脾肺气虚证选用人参、党参、黄芪、白术、山药以益气健脾,肾阳虚证选用鹿茸、肉苁蓉、巴戟天、*羊藿、仙茅等以补肾助阳。实证宜选用具有攻除邪气功效的药物来治疗,如实热火毒证选用黄芩、黄连、黄柏、栀子等以泻火解毒,阳明腑实证选用大黄、芒硝、厚朴、枳实等以峻下热结。只有在虚实辨证准确的基础上,临床用药才能攻补适宜,免犯虚虚实实之误。由于疾病在发展过程中,虚实证候之间存在着相兼错杂和相互转化的复杂情况,因此临床还应根据具体病情分别采用先攻后补,先补后攻,或攻补兼施的治疗原则,选用具有扶正、祛邪功效的药物
总之, 疾病的临床表现是极其复杂的,应用八纲辨证,任何病证都可用阴阳以确定其类别,用寒热以阐发其性质,用表里以反映病位深浅,用虚实以说明邪正盛衰。八纲辨证是各种辨证的总纲,临床用药必须在准确辨别疾病的阴阳、表里、寒热、虚实八类证候的基础上,能有的放矢,准确无误。
八纲辨证
英文名
categorical identification in terms of Eight Classes
中医运用阴阳、表里、寒热、虚实八纲，对病证进行分析归纳，从而为施治提供依据的辨证方法。表里辨病证部位和病势深浅；寒热辨病证性质；虚实辨邪正盛衰；阴阳则统摄六纲，为八纲之总纲。由于八纲辨证具有高度的概括性，包含了其他多种辨证方法的共同特点，起执简驭繁、提纲挈领的作用，故为辨证论治的核心理论和基本方法，在中医学中占有十分重要的地位。
简史
八纲渊源于战国时期《内经》，《内经》提出了寒热、虚实的概念。汉代张仲景在《伤寒论》中，用阴阳、表里、寒热、虚实概括并区分病证。明代王执
中将虚实阴阳表里寒热称为"治病八字"；张景岳则明确提出以阴阳为"二纲"，以表里、寒热、虚实为"六变"之说。清代，程锺龄进一步阐发了八纲的涵义，提出审证治病不过寒热、虚实、表里、阴阳八字而已。近代《医学摘粹》(1897)提出"八纲"一词。1949年以后随辨证论治学术地位的确立，八纲在辨证论治中的核心地位及重要作
用得到充分肯定。
以上就是关于八纲辨证 3全部的内容，包括:八纲辨证 3、八纲辩证是哪八纲、八钢中做基本的辩证纲领是什么等相关内容解答，如果想了解更多相关内容，可以关注我们，你们的支持是我们更新的动力！
