上肢骨简介

uv镜2023-02-10  48

目录1 拼音2 简介3 上肢带骨 3.1 锁骨3.2 肩胛骨 4 游离上肢骨 4.1 肱骨4.2 桡骨4.3 尺骨4.4 手骨 4.4.1 腕骨是8块短骨4.4.2 掌骨5个4.4.3 指骨 5 上肢骨常见变异与畸形 5.1 锁骨5.2 肩胛骨5.3 肱骨5.4 桡骨5.5 尺骨5.6 手骨 1 拼音

shàng zhī gǔ

2 简介

上肢骨左右对称,包括上肢带骨(锁骨与肩胛骨)及游离上肢骨,后者由近及远依次排列,即肱骨、桡骨与尺骨、腕骨8个、掌骨5个和指骨14节腕骨、掌骨和指骨合称为手骨。除肢带骨和腕骨以外,其余都属于长骨。

3 上肢带骨

上肢带骨包括锁骨与肩胛骨,上肢骨借此与躯干骨相连。

3.1 锁骨

锁骨横列于颈根皮下,呈“~”形,无髓腔,其全长可在皮外扪触。锁骨是全身发生最早的骨,其内侧部分属于膜内成骨。锁骨内侧端膨大为胸骨端,有胸骨关节面,关节面下方有肋锁韧带压迹外侧端是扁平的肩峰端,具有小的肩峰关节面,肩峰端下面有锥状结节和斜方线,为喙锁韧带所附着。两端之间呈棒状,即锁骨体。体内侧部为圆柱形,外侧部较扁平,后面有滋养孔,下面有浅沟,为锁骨下肌附着处。整个锁骨的内侧2/3突凹向前,外侧1/3曲凹向后。因间接暴力所致的骨折多出现于锁骨外、中1/3之间,此处是两个弯曲交界处,也是圆柱形与扁平形两部分的交界处,是锁骨的弱点。锁骨骨折可使上肢运动受限制。

3.2 肩胛骨

肩胛骨是三角形的扁骨,位于胸上分的后外侧,其下角约达第8肋骨。肋面向前,有广而浅的肩胛下窝背面被横列的肩胛冈分为小的冈上窝与大的冈下窝。肩胛冈向外上延伸为上下扁的肩峰。肩峰前缘有肩峰关节面,接锁骨肩峰端。肩胛骨外侧角肥大,有朝向前外下的关节盂,接肱骨头。盂的上、下方有盂上结节和盂下结节盂的内侧稍细,即肩胛颈。由颈的上方伸出弯向前外侧的喙突,其根部内侧有肩胛切迹。肩胛骨下角稍厚上角甚薄。肩胛骨上缘薄内侧缘即脊柱缘,稍厚外侧缘即腋窝缘,最厚。冈盂切迹位于肩胛冈外侧缘与关节盂之间。肩胛骨的滋养孔位于肩胛颈的前面和后面。

4 游离上肢骨

游离上肢骨包括肱骨、桡骨、尺骨和手骨。

4.1 肱骨

肱骨是典型长骨,分为一体两端。上端包括半球形的肱骨头,有相应的关节面,其周围稍缩细,称为解剖颈。解剖颈外侧有大结节与小结节,两结节向下延伸为大结节嵴与小结节嵴两结节与两嵴之间有结节间沟,沟内有二头肌长头腱通过。上端与体交界处稍细,名为外科颈,是骨折易发部位。肱骨体中分的前外面有“V”形的三角肌粗隆,内侧缘有滋养孔,开口向上后面有自上内斜向下外的浅沟,称为桡神经沟,桡神经行经此沟。下端微曲向前,其两侧有突出的内上髁及外上髁前者后方有尺神经沟。两髁向上延伸为内侧髁上嵴与外侧髁上嵴。两髁之间的内侧分是肱骨滑车,滑车的内侧缘更为突出,外侧分是突向前下方的肱骨小头此两结构都有关节面。滑车上方的前后面及小头上方的前面,分别有冠突窝、鹰嘴窝与桡窝。

4.2 桡骨

桡骨在前臂居外侧,上端有形似象棋子样的桡骨头,头上面有关节窝,周围有环状关节面。头下接桡骨颈,颈与桡骨体交界处的内侧有桡骨粗隆,其后分是二头肌腱止处。桡骨体上细下粗,体与尺骨的相对缘薄锐,即骨间缘,体的中段向外侧凸曲,前面有滋养孔,开口向下。下端膨大,微曲向前其外侧缘突向下构成桡骨茎突内侧面有尺切迹,接尺骨头下面是腕关节面,接腕骨背侧有数个结节和沟,沟内有肌腱通过。

4.3 尺骨

尺骨居前臂内侧,其后面的全长位于皮下,易扪及。上端粗大,上方的鹰嘴和下方的冠突突向前,两突之间的凹陷是半月切迹(关节面),接肱骨滑车。尺骨粗隆及桡切迹(关节面)分别位于冠突的下方和内侧。尺骨体上粗下细,其外侧缘薄,即骨间缘。体前面上段有数滋养孔,体的下1/4向内侧凸曲。下端有尺骨头及位于其内侧的尺骨茎突。尺骨头的前、外、后面及下面都有关节面。

4.4 手骨

手骨包括腕骨、掌骨与指骨,都可在皮外扪及。

4.4.1 腕骨是8块短骨

分为近侧列与远侧列。近侧列由外侧向内侧依次为手舟骨、月骨和三角骨,豌豆骨是位于三角骨前面的一个籽骨远侧列由外侧向内侧依次为大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨。它们互相连接成一整体,后面凸,前面凹构成腕骨沟。沟的外侧界是舟骨结节和大多角骨结节组成的腕桡侧隆起内侧界为豌豆骨和钩骨钩组成的腕尺侧隆起。腕骨的血管由其前面、后面出入于骨。近侧列腕骨的近侧关节面接桡骨,远侧列腕骨远侧的关节面接掌骨。

4.4.2 掌骨5个

由外侧向内侧按序号命名为第I~V掌骨。上端是掌骨底,第I掌骨最粗最短,其底有鞍状关节面接大多角骨。其余4个掌骨的底除接腕骨之外,彼此连结第III掌骨底有突向上的茎突。掌骨下端是掌骨头,下面与前面有半球形关节面,但其前面的关节面较平。掌骨体的前面稍凹,滋养孔在第I掌骨位于内侧,在其他掌骨位于外侧。

4.4.3 指骨

指骨共14节。拇指两节,其它四指各3节,依次命名为近节指骨、中节指骨和远节指骨。各指骨上端为指骨底,近节指骨底有凹的关节面。除远指节骨以外,各骨下端称为指骨滑车,与其远侧的指骨底连结。各指的远节指骨末(下)端呈蹄铁状膨大,称为远节指骨粗隆。

5 上肢骨常见变异与畸形5.1 锁骨

锁骨肩峰端和部分骨干可能缺如。

5.2 肩胛骨

肩胛切迹可能因韧带骨化成为一孔肩峰可能终生不与肩胛冈长合而成为独立的骨。

5.3 肱骨

可能出现滑车上孔,沟通冠突窝与鹰嘴窝内上髁上方有时出现弯曲向下的髁上突。

5.4 桡骨

有时部分地或全部缺如粗隆可能以籽骨的形式出现。

5.5 尺骨

除可能部分地或全部缺如之外,有时鹰嘴终生不与尺骨长合,或其上方出现籽骨。

5.6 手骨

胳膊与手:60;腿与脚:60;躯干:60;头:26。人体共有206块骨头.有意思的是所有有骨架的动物都有206块骨头。

但功能不同,形状、大小也不同,大的有:胫骨、股骨、盆骨等;

最小的为听小骨。形状上大致可分为5种:长骨、短骨、扁骨、不规则骨和含起骨

软骨不属于骨。


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