病逝的。
洪武八年（1375年）正月下旬，刘基感染了风寒，朱元璋知道了之后，派胡惟庸带了御医去探望。御医开了药方，他照单抓药回来煎服用。
觉得肚子里好像有一些不平整的石块挤压在一起，让他十分痛苦。二月中，刘基抱病觐见朱元璋，婉转的向他禀告胡惟庸带着御医来探病，以及服食御医所开的药之后更加不适的情形。
朱元璋听了之后，只是轻描淡写的说了一些要他宽心养病的安慰话，这使刘基相当的心寒。三月下旬，已经无法自由活动的刘伯温，由刘琏陪伴，在朱元璋的特遣人员的护送下。
自京师动身返乡。回家后，拒绝亲人和乡里为他找来的一切药石，只是尽可能的维持正常的饮食。几天之后，刘基自知来日无多，找来两个儿子交代后事。
交代完后事时，又让刘琏从书房拿来一本天文书，对他说：“我死后你要立刻将这本书呈给皇上，一点都不耽误；从此以后不要让我们刘家的子孙学习这门学问。”
又对次子刘璟说：“为政的要领在宽柔与刚猛循环相济。如今朝廷最必须做的，是在位者尽量修养道德，法律则应该尽量简要。平日在位者若能以身做则，以道德感化群众。
效果一定比刑罚要好，影响也比较深远，一旦部属或百姓犯错，也较能以仁厚的胸怀为对方设身处地的着想。所裁定的刑罚也必定能够达到公平服人，和警惕人改过自新的目的。
而法律若能尽量简要，让人民容易懂也容易遵守，便可以避免人民动辄得咎无所适从。又可以建立政府的公信力和仁德的优良形象，如此一来，上天便会更加佑我朝永命万年。”
又继续说道：“本来我想写一篇详细的遗表，向皇上贡献我最后的心意与所学。但胡惟庸还在，写了也是枉然。不过，等胡惟庸败了，皇上必定会想起我。
会向你们询问我临终的遗言，那时你们再将我这番话向皇上密奏吧！”最后于农历四月十六卒于故里，享年六十五岁。六月，葬于乡中夏中之原。
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人物故事：
有一天，刘伯温去观看皇上新建的宫殿，刚跨进宫殿的大门，一个人就跪在他面前，哭着喊“救命”。刘伯温忙问事情的原委。
原来此人是名雕花匠，昨日他在大梁上修饰完浮花准备下来时，猛然看见皇上在豪华富丽的宫殿前手舞足蹈，狂笑不止。
雕花匠心想，皇帝一定是看到华丽的宫殿，一时得意忘形才这样轻狂的。这时，雕花匠忽然止不住咳了一声，笑声随即便没了。只见朱元璋红着脸，正瞅着自己，然后尴尬地离开了宫殿。
雕花匠事后一想，堂堂九五至尊，竟被我看到了轻狂之态，那我岂不是要没命了?所以，今日一见到刘伯温就跪在刘伯温面前，请他救自己性命。
刘伯温听完暗暗思忖：皇上是个从不轻易露出自己本性的人，所以别说是一个雕花匠，就是某个大臣看到皇上那个癫狂的样子，皇上也会毫无疑问地杀死他的。
刘伯温想了一下，便叫花匠起来俯过耳朵，如此这般地说了一通。过了几天，刘伯温装作不知道朱元璋已去过宫殿，启奏道：“臣听说皇上新殿已快落成，请皇上去游览审视一下吧!”
朱元璋因恐泄了“天机”，不好说已去看过，只好跟刘伯温一起来到新殿。两人在殿内转悠了半天，正要离去。
忽听得梁上有人咳嗽，朱元璋抬头望去，见是前几日那名雕花匠，顿时沉下脸来，就要问罪。刘伯温见状大声喝问那雕花匠：“大胆刁民I为何见皇上来到不跪，还惊扰皇上!”
那花匠好像没听见，继续干他的活，又咳嗽了一下。刘伯温张开嗓子放声大喊，朱元璋在旁边震得早已捂上了耳朵。那人经过惊天动地的喊叫似乎听见了，扭头朝两人望过来。
指了指自己的耳朵和嘴，摆手摇头。“原来是个哑巴，还聋!”刘伯温说道。朱元璋高兴地笑道：“聋得好!聋得好!”结果，雕花匠侥幸逃了一命。
参考资料来源：百度百科-刘伯温
刘伯温不是朱元璋杀的。
刘伯温根本不是朱元璋杀的，朱元璋也没有必要杀死刘伯温。刘伯温在当时是死于以李善长、胡惟庸为首的集团之手，这个集团在历史上叫做淮西集团。
《明史》记载洪武八年正月刘伯温生病，身体不太好，这个时候丞相胡惟庸建议朱元璋让自己派医生前去查看刘基的病情，朱元璋同意了胡惟庸的意见，于是胡惟庸就派医生前去医治刘基，但是到了三月刘基的病情还是不见好转。朱元璋派人亲自护送刘基回老家青田养病，但是回到了老家后，刘基的病情加重，最后去世了。
刘伯温和淮西将领的矛盾：
刘伯温，是最遭淮西将领仇恨的功臣，之所以这样还是因为一句话，那就是刘伯温认为，明朝成立之后，这些功臣必定胡作非为，因为明朝的将领，都是在极端的环境下培养出来的，当时的元廷不管是官员还是盛行的文化都有一些暴行元素，而这些将领就是在这样的环境下长大，走向抗争元廷的，所以战争结束他们必定会惹是生非。
而刘伯温的建议则是杀掉这些官员，这句话虽然从历史的角度来说，分析的是很准确的，但是这句话传到朱元璋的耳朵，又传到了那些淮西将领哪里，自然而然会惹来诸多的问题，这些淮西的将领们却没有一个人能够做到听从这样的教训，行事低调一些。
