痔疮就是直肠癌吗


别把直肠癌当“痔疮” 人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,称为痔,又名痔疮、痔核、痔病、痔疾等。

直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一。近年来,我国直肠癌发病率呈上升趋势,患者发病年龄明显年轻化。据资料显示,我国肠癌年轻患者比例比西方国家高出数倍。虽然直肠癌在病因、病理、治疗、预后等方面与痔疮有较大的不同,但在发病初期仍有50%以上的病例会被误诊(甚至误诊)为痔疮,从而延误病情。这是因为痔疮是肛门最常见的疾病,其症状与直肠癌早期非常相似,即会出现血便,并会有新的血液滴入或喷入便池。当癌症局限于直肠粘膜时,便血是85%患者的唯一早期症状。这个时候很多人往往会主观认为自己得了痔疮,于是去药店买药膏或者吃点消炎药。当症状好转后,他们又放松了警惕,这就使得直肠癌的杀手没能更早的原形毕露。

虽然直肠癌的早期症状很容易和痔疮混淆,但还是有办法区分的:①排便习惯的改变。这是直肠癌最早也是最常见的症状。患者可出现大便稀薄、次数增多或便秘与腹泻交替出现,有排便不尽的感觉,常伴有腹胀和阵发性腹痛,症状一旦出现,一般不会自行缓解。痔疮不会造成排便困难。虽然偶尔会出现排便疼痛,但炎症消退后会恢复正常。②直肠癌患者的大便性状会发生改变。除了便血混杂外,还可出现稀便、血便,痔疮患者在排便时会抓挠患处。排便后血往下滴,所以不跟粪便混在一起,也没有粘液。此外,随着肿瘤组织的生长,可侵犯周围器官,出现尿频、尿急、黄疸、不明原因的体重减轻、贫血等体征和症状,往往已发展到晚期。

结直肠肿瘤的早期诊断和积极治疗会有理想的预后。其实临床上发现直肠癌并不难。你只需要做一些简单的检查就可以区分痔疮和直肠癌,费用也不高。由于80% ~ 90%的肿瘤发生在直肠中下段,在发现可疑症状后,大部分直肠癌患者只有通过肛门指检,加上结肠和直肠的镜检,以及活检进行病理检查才能及时发现。一般可以做出诊断,可以做到早期治疗。所以,一旦出现便血、大便功能障碍等可疑症状,就要引起重视。不要轻易下结论说自己得了痔疮。而是要及时找专科医生就医,做一些必要的检查如肛门指诊、直肠内镜、肠镜等。此外,大肠癌的发病有遗传因素的作用。如果直系亲属中有人患过大肠癌,那就是高危人群之一。去医院定期体检尤为重要。

值得一提的是,在临床上,很多患者往往以检查为耻,或者害怕检查带来的痛苦,或者心存侥幸拿到医生开的检查单却不做检查,最终导致失去早期发现和手术治愈的机会,造成终身遗憾。这是一大遗憾。

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