苏州异地医保报销比例

荟萃楼2022-08-14  5

苏州医保异地就医报销额度和条件

异地报销限额

在职人员5000元;

退休人员6000元。

地方补充保险起付线:600元还在职,400元还退休。

地方补充保险结算支付比例不变,起付线只需支付一次。

异地报销条件

1.已办理异地就医备案手续,符合医保结算条件但不能在就医地定点医疗机构直接结算的医疗费用;

2.2019年12月1日后,未按参保地规定办理转诊手续,直接到参保地以外的定点医院异地就医,发生符合医保结算规定(按规定降低报销结算比例)的医疗费用;

3.因突发急、危、重疾病外出期间在就近医疗机构发生的符合医疗保险结算支付条件的医疗费用;

4.器官移植术后抗排异药物治疗的医疗费用和已完成特定门诊项目登记确认手续的家庭病床符合规定;

5.符合苏州市医疗保险规定,需要报销的其他费用。

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