1)阿片受体激动剂或拮抗剂
(1)弱激动剂:美沙酮、阿片酊、右丙氧芬
(2)部分激动即:环唑星、丁丙诺非。
(3)拮抗剂:纳洛酮、纳曲酮。
2)非阿片受体激动剂或拮抗剂
(1)与神经递质有关的药物:可乐宁、心得安、异博定、拟胆碱药等。
(2)与免疫活性物质有关的药物:干扰素、环胞多肽、放射菌素-D等。
(3)激素:促甲状腺释放激素、促肾上腺素皮质激素等。
(4)中枢抑制药:氯丙嗪、氯氮平、氟哌啶醇、安定、氯硝西泮、冬眠合剂、溴化物等。
(5)莨菪类:东莨菪碱、山莨菪碱、颠茄等。
3)中药,有两种:
(1)含替代物如:阿片、罂粟壳、火麻仁等。因易产生依赖性,目前临床上只能在戒毒所使用,无法用于家庭自愿戒毒。
(2)不含替代物的纯中药复方制剂。代表药物有AA胶囊、复康片、安君宁等。此类药物可用于家庭自愿戒毒,无依赖性,安全可靠,是戒毒药物今后的希望和发展方向。尤其是AA胶囊目前已在国内全面推广,并得到美国、俄罗斯、加拿大、澳大利亚以及东南亚各国的广泛关注。
低脂、低盐、低糖饮食为宜。可以多吃的食物有:西红柿,芹菜,黄瓜,木耳,香菇,鱼肉,麦片等。
平时基本所有新鲜的蔬菜都可以食用,但水果不是哦。因为有糖。
建议:1.听从医嘱,按时服药。2.定期复查,随时更改药物剂型、剂量。3.保有良好的心情,这个非常重要。4.适量运动。5.足够的睡眠和休息。
还有很多很多细节的东西,最最重要的是自己的调养。用药只是一部分。
祝福病人健康快乐!
冠心病要六防
1.防治高血压
2.防治动脉硬化
3.防治血液粘稠
4.防止血脂高
5.防止自由基和血液中的三中危害物
6.防止多吃高脂肪的食物
冠心病
《食疗方法》【用料】丝瓜60克,竹笋60克
【用法】洗净,去皮,切片,加酱油,醋适量,调拌后食用。每日1-2次
高血压病是内科常见病多发病之一.病因不明的高血压者称原发性高血压或继发性高血压.世界卫生组织建议的血压判别标准:①正常血压,收缩压≤18.64Kpa(140mmHg),舒张压≤12.1Kpa(90mmHg).②成年人高血压,收缩压≥21.3Kpa(160mmHg),舒张压≥12.65Kpa(95mmHg).③临界高血压,指血压介于上述2者之间.进入高血压专题
病因
高血压病因不明,与发病有关的因素有(1)年龄:发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高.(2)食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高,有认为食盐<2g/日,几乎不发生高血压3-4g/日,高血压发病率3%,4-15g/日,发病率15%,>20g/日发病率30%.(3)体重:肥胖者发病率高.(4)遗传:大约半数高血压患者有家族史.(5)环境与职业:有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村.
症状
按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,以缓进型多见.
一、缓进型高血压.
(一)早期表现:早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致.早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高,脏器受累.
(2)脑部表现:头痛、头晕常见.多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发.血压急骤升高.剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等
(3)心脏表现:早期,心功能代偿,症状不明显,后期,心功能失代偿,发生心力衰竭.
(4)肾脏表现:长期高血压致肾小动脉硬化.肾功能减退时,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞.尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍.出现氮质血症及尿毒症.
(5)动脉改变.
(6)眼底改变.
2、急进型高血压:也称恶性高血压,占高血压病的1%,可由缓进型突然转变而来,也可起病.恶性高血压可发生在任何年龄,但以30-40岁为最多见.血压明显升高,舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴、多尿等症状.视力迅速减退,眼底有视网膜出血及渗出,常有双侧视神经乳头水肿.迅速出现蛋白尿,血尿及肾功能不全.也可发生心力衰竭,高血压脑病和高血压危象,病程进展迅速多死于尿毒症.
高血压病分期:
第一期:血压达确诊高血压水平,临床无心、脑、肾损害征象.
第2期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者①体检、X线、心电图或超声心动图示左心室扩大.②眼底检查,眼底动脉普遍或局部狭窄.③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高.
第3期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者①脑出血或高血压脑病.②心力衰竭.③肾功能衰竭.④眼底出血或渗出,伴或不伴有视神经乳头水肿.⑤心绞痛,心肌梗塞,脑血栓形成.
检查
一、确定有无高血压:测量血压升高应连续数日多次测血压,有两次以上血压升高,方可谓高血压.
2、鉴别高血压的原因:凡遇到高血压患者,应详细询问病史,全面系统检查,以排除症状性高血压.
治疗
一、一般治疗:高血压发病与中枢神经功能紊乱有关,应注意劳逸结合,
2、降压药物治疗.
(一)血管紧张素转换酶抑制剂:目前应用巯甲丙脯酸、依那普利.
(2)钙拮抗剂:是一组化学结构不同,作用机制也不尽相同的药物.由于抑制钙离子通过细胞膜上钙通道的内流,因而称为钙通道拮抗剂.常用药物有异搏定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平.
(3)血管扩张剂:直接松弛血管平滑肌,扩张血管,降低血压.常用药物有:1.硝普钠.2.长压定.3.肼苯达嗪.
(4)作用于交感神经系统的降压药.
1.中枢性交感神经抑制药:(1)可乐宁.(2)甲基多巴.
2.交感神经节阻滞剂.常用者有阿方那特,用于高血压脑病的治疗.
3.交感神经节后阻滞剂.使交感神经末稍中去甲肾上腺素贮存耗竭,而达降压的目的.常用药物有:(1)胍乙啶.(2)利血平.
4.肾上腺素能受体阻滞剂.
(1)β受体阻滞剂柳胺苄心定是WHO推荐的降压药.醋丁酰心安.
(2)α受体阻滞剂:常用者有哌唑嗪.多沙唑嗪.
(5)利尿降压药.
1.噻嗪类:是应用最广的口服利尿降压药,双氢克尿噻.
2.氯噻酮.
3.速尿.
4.氨苯喋啶.
3、药物治疗原则
(一)个体化:根据不同病人的病理生理特点,病程进展和并发症,而采用不同的药物不同的剂量.
(2)联合用药.
(3)分级治疗:对一般高血压,先用副作用少的药物,如未取得满意疗效可逐步加用一种或多种作用机制不同的药物.可考虑分级治疗.
一级:利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂,可选用一种药物,一种无效可改用另一种.
2级:联合用药,两种药物并用,自小量开始,有效为止,若无效转入3级.
3级:联合用药,3种药物并用.
4级:3级治疗效果不佳者,可换用胍乙啶或可乐宁.
地龙治高血压
【用料】地龙
【用法】将干地龙{蚯蚓}适量碾磨装入胶囊每次服4粒一日服3次。胶囊在医院可以买到5角-1元一包
高血脂。 大豆:含人体必需的八种氨基酸、多种维生素及多种微量元素,可降低血中胆固醇。
黄瓜:黄瓜中含有细纤维,促进肠道腐败物质排泄和降低胆固醇。另外,黄瓜中含有的丙醇二酸,可抑制糖类物质转化为脂肪,尤其适用于心血管病患者。
蘑菇:含有一种嘌呤衍生物,有明显降血脂作用。
大蒜:含有挥发性辣味素,可清除积存在血管中的脂肪,有明显的降低胆固醇的作用。
洋葱:含有三烯丙基二硫化物及硫氨基酸,有良好的降血脂作用。
生姜:含有油树脂。可抑制人体对胆固醇的吸收。
茶叶:降低胆固醇的效果明显。
蜜桔:加速胆固醇的转化,降低胆固醇和血脂含量。
酸奶:降低胆固醇的效果明显。
香菇、黑木耳:能明显降低血清胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白水平,经常食用可望使身体内高密度脂蛋白增加。
冬瓜:经常食用冬瓜,能去除身体内多余的脂肪和水分,起到减肥作用。
胡萝卜:富含果胶酸钙,它能与胆汁酸结合后从大便中排出。身体要产生胆汁酸势必会动用血液中的胆固醇,从而促使血液中胆固醇的水平降低。
空心菜:科学家经过动物实验证明,空心菜能降低胆固醇、甘油三脂,并能提高微血管弹性,对高血糖、冠心病病人大有裨益。
茄子:富含维生素P,能够增强细胞粘着力,降低血精胆固醇,提高微血管弹性,有降脂、通脉作用。对动脉硬化、高血压、冠心病、高血脂症有效。
此外,山楂、甲鱼、玉米、海藻等均有降低血胆固醇作用。
高血糖
首先要正确认识高血糖,它会引起多种并发症.同时要积极治疗,选准适合自己的降糖药.最好是中西医结合治疗.控制饮食,少吃多餐,多吃蔬菜,少吃水果.禁食白糖及含白糖食物.增加运动,定时检测血糖.生活要有规律,放松心情.
低脂、低盐、低糖饮食为宜。可以多吃的食物有:西红柿,芹菜,黄瓜,木耳,香菇,鱼肉,麦片等。
平时基本所有新鲜的蔬菜都可以食用,但水果不是哦。因为有糖。
建议:1.听从医嘱,按时服药。2.定期复查,随时更改药物剂型、剂量。3.保有良好的心情,这个非常重要。4.适量运动。5.足够的睡眠和休息。
还有很多很多细节的东西,最最重要的是自己的调养。用药只是一部分。
祝福病人健康快乐!