赤水河，古称安乐水发源于云南省镇雄县，为长江上游右岸支流，是川、黔、滇3省界河。于四川省合江县汇入长江，全长436.5公里。四川叙永县赤水镇与七星关区凊水铺镇橙满园村的赤水河段，在每年6—9月雨季来临时，洪水夹着泥沙，波涛汹涌、浊浪浑汤，阻断了两岸的交通，早在汉朝唐蒙开辟南夷道到民国近两千年的时间里，历朝历代都有架桥的想法，但终因河水凶险而放弃，改设渡口通商旅。
1938年抗日战争爆发，修建川滇东路成了民国政府交通建设上头等重要的项目。1939年川滇东路在抢时间保证通车的情况下，旱季在赤水河水流较为平缓河段架设木便桥，雨季设置渡口维持交通，同时筹划修建赤水河桥。大量军用物资通过川滇公路上的赤水河渡口运往抗战前线，有力地支援了抗日战争。1941年入夏，赤水河上游降暴雨，木便桥被洪水冲毁，川滇东路管理处桥工处决定修建赤水河大桥，设计钢桁梁桥，桥墩为钢筋混凝土。下部桥墩由桥工处赤水河桥渡工程段建造，昆明郑华公司承建钢桁梁架的制造和安装。1944年，桥墩施工完成，而上部构造安装工程款未能到位，成了半拉子工程。1945年8月15日日本宣布投降后，川滇东路机构裁撤加上运输车辆的减少，国民党忙于内战，修桥问题被束之高阁。
解放后，随着国民经济的好转，川滇东路上食盐、粮食等民生物资的运输逐年增加，1952年贵州省公路局决定改善川滇东路运输状况.提高汽车的通过能力，由省公路局重新设计赤水河大桥钢桁架。桁架构件由重庆中国桥梁公司加工安装，为3孔，每孔等跨36.6米，桥总长122.8延米，桥面铺装木枋面宽4.3米。赤水河大桥于1954年元旦建成通车，结束了川滇东路赤水河有渡无桥的历史。
赤水河大桥建成通车后，川黔之间一桥飞架变通途，成为毕节最重要的经济通道，原地区公路局不但设置道班对大桥进行维护，还组织民兵进行站岗保护，一直到1992年12月26日大纳路建成通车，赤水河大桥才渐渐失去原有的重要性。进入新世纪紧靠钢桁梁桥一座新的钢筋水泥大桥的建成通车，老桥被拆除结束了它的光荣历史。
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不能通车。截至2022年9月27日，合江县交通运输局说赤水河二桥正在进行主墩支座及主桥预埋件加工，待预埋件加工完成后将加快主桥建设，项目预计于2023年12月完工，还不能通车。赤水河大桥位于赤水市区，一端直通赤水市区，另一端连接合江县九支镇，1978年8月建成投用后。2022年5月16日零时起，对赤水大桥实行交通管制。
