中医中药便秘处方

天长地久有时尽2023-02-10  31

便秘是目前常见的临床疾病,但便秘的治疗并不能一概而论,西医对于便秘的治疗,仅仅采用通便泻药,而中医治疗是需要辨证、因人而异的。所以便秘的治疗要分以下几种情况:一、湿热便秘,表现为大便粘腻、排出困难,但大便无干结,排便时间长,大便臭秽,这种情况可以用大柴胡颗粒。二、胃肠燥热,表现为大便干结,呈羊粪球样,伴有腹痛、腹硬,可以用大承气汤、小承气汤、调胃承气汤等承气汤类方。三、津亏便秘,多表现为老年人,为肠道津液亏少而导致肠道干涩,大便“无水行舟”,表现为大便干结,病程长,多见于热病、久病后期,表现为口干舌燥、舌红少津,可以用增液承气汤。四、气虚便秘,表现为肠道动力不足,大便推动无力,排便时间延长,大便成形但不干结,伴有气短、乏力等气虚表现,可以用黄龙汤、新加黄龙汤。五、阳虚便秘,表现为大便稀溏或者成形软便,但大便排出困难,伴有腹痛,畏寒喜暖,腹部喜温、喜按,可以用大黄附子细辛汤、温脾汤治疗。六、阴虚便秘,表现为大便排出困难,大便有时干结,但不硬,伴有腰膝酸软、潮热盗汗、舌红少苔,可以用济川煎等药物治疗。

热结阳明:调胃承气汤 大小承气汤(三个是伤寒论的方)

肠腑热结,阴液大亏:增液承气汤

肠腑热结,气阴两虚:新加黄龙汤

肠腑热结,小肠热盛:导赤承气汤

热入心包,肠腑热结:牛黄承气汤

痰热阻肺,肠腑热结:宣白承气汤

《温病条辨。中焦篇》第17条:阳明温病,下之不通,其证有五:应下失下,正虚不能运药,不运药者死,新加黄龙汤主之;喘促不宁,痰涎壅滞,右寸实大,肺气不降者,宣白承气汤主之;左尺牢坚,小便赤痛,时烦渴甚,导赤承气汤主之;邪闭心包,神昏舌短,内窍不通,饮不解渴者,牛黄承气汤主之;津液不足,无水舟停者,间服增液,再不下者,增液承气汤主之


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