PPD实验的原理：
结核菌素皮肤反应是迟发型细胞超敏反应。它是抗原(结核菌或卡介苗)进入机体使机体的免疫T淋巴细胞致敏，并大量分化增殖。当已致敏的机体再次遭受到抗原入侵时，致敏淋巴细胞就会与之结合，引起变态反应性炎症。
表现在结核菌素注射部位形成硬结甚至发生水泡、坏死。结素试验阳性表明机体曾经受到结核菌感染或接种过卡介苗，也表示机体对结核菌有一定免疫力。但也有少数免疫力低下的人（约5%）呈阴性或因技术原因而呈现假阴性。通常接种卡介苗后，若PPD皮试阴性，说明接种失败。
扩展资料：
结核菌素试验又称PPD试验，通过皮内注射结核菌素，并根据注射部位的皮肤状况诊断结核杆菌感染所致Ⅳ型超敏反应的皮内试验。结核菌素是结核杆菌的菌体成分，包括纯蛋白衍生物（PPD）和旧结核菌素（OT）。该试验对诊断结核病和测定机体非特异性细胞免疫功能有参考意义。
常用皮内注射法，PPD的用量：第一次试验液为每0.1mL中含有0.0001mg。OT一般第一次使用1∶10万倍稀释液，以防发生严重的皮肤及全身反应。常规消毒后将试验液注射于前臂屈侧皮内，48～72小时观察结果，如48小时结果看不清，应以72小时的结果为准，注意局部有无硬结，不可单独以红晕为标准。
受试部位无红晕硬结为（-）；受试部位有针眼大小的红点或稍有红肿，硬结直径<0.5cm为（±）；受试部位红晕及硬结直径为0.5～0.9cm（+）；受试部位红晕及硬结直径为1.0～1.9cm为（++）；受试部位红晕及硬结直径≥2cm为（+++）；除出现红晕硬结外，局部出现水疱及坏死为（++++）。
参考资料：百度百科--结核菌素试验
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1、测量的是皮丘的直径与横径：注射后48与72小时观察结果，用卡尺测量硬结纵横直径，硬结平均直径=(纵径+横径)/2。2、硬结平均直径如小于5mm为阴性，大于等于5mm小于20mm为阳性反应[5～9mm为弱阳性(+)，10～19mm为阳性(++)]，20mm以上(+++)或局部有水疱、坏死、淋巴管炎均为强阳性。与旧结核菌素一样，TB—PPD试验除引起局部反应外，偶可引起全身反应，但较前者少见。
