医保局能报的药，医生却因为“药占比”怕罚款不给开，谁的过？

医保局成立于2018年，目的是限制医保基金的过度支出。医院先给病人报销费用，然后去医保局结算，定期收钱。医保局会以各项指标不达标为由，扣除医院已经支付的费用。除了药物的比例，还有基本药物的比例。比如要求二级医院的基本药物比例达到80%，很多可以报销的药物都不是基本药物，而且大部分都很贵。如果使用这些药物，基本药物的比例将很难达标。所以医院和药店都不敢进这种药。但临床确有需要，为方便患者，设立自费药房。