感染艾滋病能活多久

1980年5月，世界卫生组织向全世界宣布，人类已经成功消灭了天花。在人类历史上，天花的杀伤力一直令人恐惧，消灭天花也意味着人类可以通过医疗技术消灭一种传染病。在这一点上，人类非常乐观，未来会消灭更多的传染病。1981年6月5日，美国疾病控制和预防中心公布了6例肺孢子虫肺炎，他们的免疫系统几乎完全崩溃，一种新的传染病进入了人们的视线——那就是艾滋病。

由于之前有成功消灭天花的经验，当艾滋病出现时，科学家们非常乐观，相信用不了多久，人类就能消灭这种传染病。

现在，40年过去了，科学家们做了很多努力。目前仍没有治愈艾滋病的药物和方法，也没有预防艾滋病的有效疫苗。是艾滋病的不可治愈性让人们恐惧，害怕，远离它。

目前，世界上有8000多万人感染了艾滋病病毒，3500多万人死于艾滋病或与艾滋病有关的疾病。中国于1985年发现首例输入性病例。截至目前，已有120多万人感染艾滋病病毒，28万多人死于艾滋病或艾滋病相关疾病。

在发现艾滋病之初，很多感染者都死得很快，所以给人们留下的固有印象是感染艾滋病毒后很快就会死亡。

现在感染艾滋病毒后，还能活多久？这是很多感染者和广大市民关心的问题。大家认真讨论一下这个话题吧。

当艾滋病被发现时，科学家们在过去尝试了许多种药物，但不幸的是，没有一种药物能够抑制艾滋病毒。

1987年，科学家发现治疗肿瘤的药物齐多夫定(AZT)对艾滋病病毒有抑制作用，美国美国食品药品监督管理局(FDA)迅速批准齐多夫定用于治疗艾滋病。但是好景不长。两年后，许多感染者产生了耐药性，这给科学家泼了一盆冷水，熄灭了许多感染者希望的火焰。

随后，科学家们加快了研究的步伐，世界上许多基金会在艾滋病研究领域投入资金，越来越多的新药上市。1995年，中国科学家何大一提出了著名的“鸡尾酒疗法”——一种避免耐药性的药物组合。从此，艾滋病的耐药率变得很低。感染艾滋病毒后，不再有死亡的等待。比如中国的孟林，1995年被确诊为艾滋病毒携带者，至今依然健在。

孟林

因为药品供应的原因，我国最初的艾滋病治疗标准是CD4T+细胞低于200个/ul。后来药品供应有所改善，治疗标准改为350/ul以下。后来处理标准修改为低于500个/ul。

2016年，第21届世界艾滋病大会在南非举行。通过广泛讨论，与会科学家达成共识，认为艾滋病应该“发现并治疗”(无论CD4T+细胞的价值如何，在感染艾滋病病毒后应立即开始抗病毒治疗)。只要感染者坚持按照医嘱进行抗病毒治疗，感染者的寿命与未感染者几乎相同。

大会后，中国立即修订了艾滋病治疗指南，实行“发现即治疗”。此后，中国艾滋病治疗率大幅提高。2018年，我国提出了三个“90%”的艾滋病防控目标，即90%的感染者被发现，90%接受抗病毒治疗和抗病毒治疗的感染者实现病毒学抑制。目前，后两个目标已经实现，第一个目标正在实现。

所以希望大家能正视艾滋病，艾滋病已经从绝症变成了可防可控可治的慢性病。

除了及时治疗，影响艾滋病治疗效果的还有其他因素:一是依从性，不仅是艾滋病，任何疾病的治疗效果都与患者的依从性有最大的关系。有些患者为了避免药物的副作用，偷偷减少或停止服药，会使治疗效果大打折扣，耐药率大大增加。第二，治疗时机。科学研究发现，感染者免疫系统的重建与CD4T+细胞值成反比，即CD4T+细胞值越低，感染者免疫系统的重建越困难，时间越长。因此，有过高危行为的人应该尽早检查，查出后尽快开始抗病毒治疗。第三，感染者的生活习惯，有些患者习惯抽烟喝酒和经常熬夜，会损害免疫系统，抵消治疗效果。

总结:感染艾滋病病毒后，只要坚持抗病毒治疗，保持自己的作息规律，基本不会影响感染者的生活。尽管我们做了大量的宣传工作来宣传这一科学结论，但一些感染者仍然不相信这一结论，害怕自己会因为艾滋病而过早死亡。希望大家都能相信科学。有些感染者因为害怕药物副作用或者某些药物副作用而停药，拒绝治疗，真的很遗憾。诚然，治疗艾滋病的药物或多或少都有一些副作用，但这与感染者的耐受性有关。如果真的不耐受，可以更换，现在也有很多药物和方案可以治疗。所以希望大家能正视艾滋病，预防艾滋病，积极治疗艾滋病病毒感染。

波波医生在疾控中心从事艾滋病防治工作。如果你有关于艾滋病的问题，可以关注我。谢谢你。