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布洛芬是一种常用的解热、镇痛、抗炎药物。芬太尼是一种强效麻醉镇痛药,和杜冷丁是一类药物,但镇痛作用比杜冷丁强很多。布洛芬是临床常用的解热、镇痛、抗炎药物,具有明显的抗炎、镇痛、解热作用。
抗炎作用类似于阿司匹林。由于布洛芬的胃肠道副作用比阿司匹林小,因此布洛芬被广泛用于治疗类风湿性关节炎、骨关节炎和无禁忌症的发热患者。
布洛芬口服吸收好,口服1 ~ 2小时后发挥最大作用。经胃肠道吸收进入血液循环后,在肝脏发生化学反应,代谢废物最终通过肾脏从尿液中排出。
布洛芬最常见的副作用是上腹部不适、恶心和呕吐。严重的副作用是抑制血小板聚集后胃出血、脑和肾出血,尤其是长期服用布洛芬的患者。其他常见的副作用有头痛、头晕、耳鸣、眩晕等中枢神经系统症状。
2.芬太尼是一种阿片类/麻醉剂/成瘾性(这三个名字都是同一个东西)止痛剂。其镇痛作用是兴奋阿片受体,作用于我们中枢神经系统的特定部位,在不影响我们意识状态的情况下,选择性地缓解或减轻疼痛。同时可以减轻或缓解患者因疼痛而产生的烦躁情绪。芬太尼容易成瘾,形成严重依赖。所以大部分麻醉性镇痛药都是严格控制的。
芬太尼是一种短效镇痛药,其镇痛作用比吗啡强100倍,而吗啡的镇痛作用优于杜冷丁。可想而知芬太尼的镇痛作用有多强大。芬太尼静脉注射后需要1 ~ 2分钟才能发挥最大作用,镇痛作用可持续10分钟左右,而肌肉注射需要15分钟左右,持续1 ~ 2小时。
临床上芬太尼主要用于重症监护室(ICU)的镇痛和手术室手术病人的辅助镇痛。多用于短期持续镇痛,微量泵用于持续镇痛,对低血压患者血压无明显影响。芬太尼的代谢产物最终由肾脏清除,清除不依赖于肝肾功能。肝肾功能不全的患者持续输注不会中毒,而杜冷丁只是暂时用于几次镇痛。
芬太尼的副作用包括恶心、呕吐和头晕。过量静脉注射或大剂量静脉注射可产生明显的呼吸抑制或胸腹壁肌肉强直,表现为呼吸缓慢或不规则,会影响患者的通气。
重复使用芬太尼会导致成瘾和依赖。
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