炭疽是由炭疽杆菌引起的一种急性传染病,主要发生在草食动物中,尤其是牛、马、羊。这是一种动物传染病。人们通过接触患病动物及其产品或食用患病动物的肉而感染,人与人之间的传播非常罕见。所以动物屠宰、产品加工、动物饲养、兽医是高危人群。广泛传播的概率很小。
临床上主要为皮肤炭疽(约90%),表现为局部皮肤坏死和特异性黑痂,其次为肺炭疽和肠炭疽,可进一步发展为炭疽败血症和炭疽脑膜炎;大多数人不知道这种病,因为在发达国家,动物和人类的炭疽几乎已经被消灭。在发展中国家有一定的流行,中国每年的病例数在40-1000例之间波动。由于炭疽杆菌的孢子具有极强的耐药性,可以被恐怖分子用作生物武器,这就为疾病卷土重来提供了可能。
炭疽的预后直接关系到看病的早晚。如果不及时就医,死亡率会更高。皮肤炭疽的死亡率为5%-11%,肺炭疽为80%以上,肠炭疽为25%-75%。未经治疗的皮肤炭疽死亡率约为20%-25%,炭疽败血症死亡率为80%-100%。
预防炭疽热:1。严格管理传染源:严格隔离病人、动物检疫、疫区焚烧掩埋动物尸体;2.切断传播途径:对接触可疑污染物的人员加强劳动保护,受感染的皮毛可用甲醛消毒。牲畜的购买、运输、屠宰和加工都需要兽医检疫。防止水污染。3.保护易感人群:对疫区从事畜牧业、畜产品收购、加工、屠宰、兽医等人员注射炭疽杆菌活疫苗。我国使用的是“人皮肤有划痕的炭疽减毒活疫苗”,接种2天即可产生免疫力,可持续1年。发生疫情时,应进行紧急接种。方法0.1ml皮肤划痕每年接种一次。
参考书:《传染病》第八版,主编:李兰娟·洪仁