meta分析(二)

meta分析(二),第1张

Meta分析的质量评价

文献评价方法

文献的基本信息:如文献名称、作者姓名、原始文献编号和来源、发表日期等。

研究的类型和方法学特征:如观察性研究还是试验性研究。

数据提取基本框架

(三)资料的统计分析

选择效应量指标(常见)

森林图

异质性分析

作meta分析首先应当保证临床同质性,比如研究的设计类型、实验目的、干预措施等相 同,否则就要进入亚组分析,或者取消合并。

临床异质性较大时不能行meta分析,随机效应模型也不行只能行描述性系统综述(systemic reviews,SR)或分成亚组消除临床异质性解决临床异质后再考虑统计学异质性的问题在满足临床同质性的前提下(非常重要,不能一味追求统计学同质性,首先考虑专业和临床同质性),我们进一步观测统计学同质性。

异质性的识别

如果各个文献研究间结果不存在异质性(p>01),选用固定效应模型(fixed model),这时其实选用随即效应模型的结果与固定效应模型相同;

如果不符合同质性要求,即异质性检验有显著性意义(p<01),这时候固定效>

所以,异质性存在时候要求采用随机模型,主要是矫正合并效应值的算法,使得结果更加接近无偏估计,即结果更为准确。

存在异质性可采取措施流程

敏感性分析

常用的方法——分层分析

结果

计算合并效应量(仅供参考现由软件处理)

发表偏倚的分析

识别发表偏倚的方法

漏斗图(funnel plots)

三、Meta分析的论文撰写

重复做meta分析的对策

四、Meta分析常用软件

meta分析含金量。

1、Meta分析广义上来说就是系统分析的一种。它属于定量系统评价,用定量的统计学方法进行分析、综合、概括各研究结果。

2、综述是对过去一段时间发生的某件事情,某个阶段,某个课题,某项任务,或者是某个人,某个团队在某项工作中的表现进行的一个总结性的综合表述。

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