什么是产科瘘管病

什么是产科瘘管病,第1张

瘘管是人或动物体内发生脓肿时生成的管子。管子的开口或在皮肤表面,或与其他内脏相通。妇科或称产科瘘管是女性在分娩时难产导致的生殖道与泌尿系统或者肠道之间形成的异常通道,是一种损伤性疾病。患者大小便失禁,不但承受巨大痛苦,还遭到歧视,甚至被家人抛弃。

瘘管一般是在分娩期间形成的,产妇如果出现难产情况,就应该进行剖腹产,也就是要进行手术,如果不进行剖腹产,分娩时间持续长达数小时,有的甚至要持续数天,婴儿会夭折,婴儿在夭折前,婴儿头部在盆骨造成的压力形成瘘管,若组织长时间受压便会坏死,并形成瘘管

耳前瘘管是一种常见的先天性畸形,患者平时除仅感到局部刺痒外,有时轻轻压挤小眼周围常有少许微有些臭味的白色分泌物。瘘管开口多位于耳轮脚前,少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状。按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出,局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理。局部搔痒、有分泌物溢出者,宜行手术切除。

瘘管一般是由于脓肿所引起的一种病理性的管道,通常有两个或者是两个以上的开口,它因为相连的器官不同而导致分泌的一些东西也是不同的,有分泌消化液,尿液,粪便等其它的一些排泄物。

它通常是由于手术、感染或者是先天性发育的因素所引起来的。它的临床表现主要为:经久不愈合或者是以局部的红肿热痛等感染的症状为主。目前来讲,对于瘘管的治疗可以采用抗炎治疗,而对一些比较顽固性的瘘管还可以进行手术切除治疗。

肛瘘是肛管直肠瘘的简称,是肛管或直肠与会阴皮肤相通的慢性、感染性通道,是肛门直肠周围脓肿破溃或切口引流的后遗病变,由内口、瘘管、外口三部分组成,内口多位于肛窦,极小部分位于直肠壁,外口在肛周皮肤上。

耳前瘘管或称先天性耳前瘘管,为胚胎期第一腮沟的遗迹。多单侧发病。瘘口常位于耳轮前脚,瘘管可形成分支或树叉状,管内表面衬以复层鳞状上皮,管腔内有脱落的上皮及角化物,因感染腐败可排泄出有臭味的豆腐渣样分泌物。本病一般常无症状,偶尔在挤压时有少量粘液或粘脓从瘘口溢出;感染时,局部可红肿疼痛或形成脓肿,或脓性分泌物增多;反复感染化脓者,局部可形成脓瘘或瘢痕。一般来说,无症状者不需要治疗。若有感染化脓,可给予抗生素或磺胺类药物治疗,如青霉素,每次80万单位,肌肉注射(注意做过敏试验);或红霉素,每次025g,每日3次,口服。若形成脓肿应及时切开,排脓引流,局部清洁消毒,碘伏纱条换药;待红肿消失,感染控制后可行瘘管切除术,务必一次彻底切除,否则遗留部分瘘管感染复发,再行手术效果甚差

虫牙或牙体有缺损,导致牙髓炎,炎症没有及时控制发展到根尖周围导致的根尖炎,感染明显的时候会通过牙龈来排异这些感染(长瘘管,牙龈上有的开口叫瘘管开口),把感染性的东西排出之后瘘管开口又会关闭,等感染性物质积累到一定程度时又会重新形成瘘管开口。如此反复。一旦发生根尖炎就需要做根管治疗了,大概过程就是把被感染的牙体和牙髓彻底清除,进行药物性的根管消毒,最后把牙根里面的根管和髓腔严密充填上。

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