结核球传染吗

一般来说，有传染源结核杆菌就会传播，结核病就会流行。结核杆菌通过三个途径传播：一是空气--呼吸道传播，当病人大声讲话、咳嗽、打喷嚏时就会释放很多含有结核杆菌的细小飞沫，病人一次咳嗽就可以释放3000多个飞沫，用力打喷嚏时飞沫更多，易感者吸入这些带结核杆菌的飞沫，即可被感染。另外，吐痰传染也是一个重要的传播途径。二是食物传染，结核病人用过的餐具、吃剩的食物都有可能传染结核杆菌。饮用未经消毒的牛奶或乳制品也可以感染牛型结核杆菌。替结核病人倒痰罐不认真洗手、感染结核病的妇女用嘴咀嚼食物喂婴儿等，这些都是可能导致结核病传播的因素。三是垂直传播，也就是我们通常所说的母婴传播。 查看原帖>>

先说说为啥会有结核球。结核菌感染患者，初次感染的患者，叫做原发性肺结核，这些结核菌进入身体后，引起机体免疫，这些结核菌就会停止繁殖，最后大部分都被身体干掉了，少部分可能处于休眠状态，成为潜在病灶。达到人畜无害的程度。但是，当身体第二次再感染结核菌时，不论是潜在的病灶在免疫低下时又跑出来作乱，还是又感染了外来的新的结核菌，机体的反应与初次感染时完全不同，叫做科赫现象。主要表现为免疫反应较前变强了很多，感染结核菌的部位会发生大量的细胞浸润，造成组织水肿，坏死，然后，根据患者的感染情况及自身免疫力情况不同，这个坏死组织病灶有不同的下场，结核球的形成就是其中的一种结果，它是纤维组织包绕干酪样结核病变或阻塞性空洞被干酪物质充填而形成的球形病灶。也就是说，结核球形成标志着患者的结合感染已经处于被控制住的状态。那个球形病灶只是机体免疫反应最重的部位，它周围肯定会有一些比较小的区域也有结核菌感染，就好比城市一样，大城市聚集的人口多，但是每个大城市周围也会有小的卫星城。因为既然这个地方能够形成大城市，就说明它比较“宜居”，它周围自然也可以形成很小的卫星城。结核球的卫星灶，本质是纤维化的结核结节，可以说是很小很小的结核球，所以，结核球周围往往会见到卫星灶。卫星灶可以是小的感染灶，也可以是结核球病灶纤维化后，牵拉周围组织，由组织再次炎症反应后留下的瘢痕组织。看CT报告和PPD结果，应该是考虑有结核的，但稳定期（也就是陈旧性）的可能大，不一定需要抗结核治疗。

初治

肺结核

绝大多数是能用抗结核药物治愈的，

结核球

也是这样。你的结核球已经出现向心性空洞，也是可能排空的。建议先内科抗结核治疗

两个月

再说，结核病是慢性病，20天内X线检查不大可能出现显著效果。请注意一定要坚持规范治疗。

（江西省胸科医院雷建平大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

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