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《超级细菌》

导演: John Craddock

编剧: JT Boone

主演: Margueritte Mitchell、Michael Flores、Mark Chiappone

类型: 剧情、动作、恐怖

制片国家/地区: 美国

语言: 英语

上映日期: 2013-03-12(美国)

片长: 99分钟

又名: GermZ

在美国某个偏远的小村小镇，花季少女布鲁克（玛格丽特·桑德伯格 Marguerite Sundberg 饰）和青年警官麦克斯·布罗迪（麦克·弗洛尔斯 Michael Flores 饰）幽会，她拒绝了对方交往的请求，兀自返回家中。与此同时，军方不久前刚刚发射导弹试图摧毁一枚人造卫星，谁知导弹偏离方向，部分碎片坠落小镇南边山上。当地人并未将这起事故放在心上，照常吃喝玩乐，可是到了夜晚，有如行尸走肉一般的怪物开始逡巡小镇街头，残害无辜。麦克斯和他的同事在验尸发现种种异状，这一连串恐怖事件很可能和坠毁的卫星碎片及其所携带的神秘外星细菌有关。

蕞尔小镇，麦克斯和布鲁克以及身边所有的人都卷入接下来的血腥屠杀之中……   

①超级细菌其实就是我们常说的耐药性细菌。比如臭名昭著的MRSA，大多数的抗生素都奈何它不得。仅在英国，每年就有l0万人在接受治疗时被感染。

②就在“难缠”的MRSA肆虐之际，一种能够抵抗目前所有抗生素的金黄葡萄球菌“横空出世”，它能够通过伤口甚至皮肤接触传染，严重时会致人死亡。在过去的超级细菌面前，人们还一直留有最后的“杀手锏”——万古霉素。但该药毒性大，发现后很快就被打入冷宫。只是当其他抗生素都无能为力时，万古霉素才会“披挂上阵”。但最新发现的耐万古霉素金黄葡萄球菌却不怕它，这种超级细菌更加“难缠”，简直有“金刚不坏之身”。

③事实上，超级细菌的出现完全是人类自己造成的，滥用抗生素导致细菌产生抗药性早已不是新闻。1928年英国人弗莱明发明青霉素后，抗生素便成了对抗细菌感染的最有效武器。但由于人类滥用抗生素，使得体内的有益菌群被杀死，导致体内茵群失调，耐药菌乘虚而入。更可悲的是，由于很多抗生素能促进动物生长，人们杀鸡取卵般地将其作为饲料添加剂使用。抗生素投入使用仅几十年，很多细菌就对它产生了严重的耐药性。例如，绿脓杆菌对阿莫西林等8种抗生素的耐药性竟达l00％。

④今天，科学家既在反思人类自身的错误，同时也在积极寻求打败超级细菌的方法。首

先，祛除诱因。超级细菌“所向披靡”，是因为穿上了强大的“马甲”——生物膜。生物膜感染的诱因大致可分两类：机体内的病理异常，如支气管扩张；人体内的人工置留物，如人工瓣膜。因此，通过改变生物医学材料的质地，可以减少致病微生物的粘附，减少形成生物膜的可能。其次，对刚形成的生物膜，科学家建议在其形成初期便予以打击；对已经形成稳定状态的生物膜，现在尚无特别有效之法，主要仍是使用大剂量及渗透性强的抗菌药物加以防御。第三，人们还通过破坏生物膜结构达到打败超级细菌的目的。此外，随着分子生物学的发展，科学家还将从产生膜成分的基因入手，直接改变生物膜成分的合成，彻底消除生物膜。

一、非输入性疾病最可怕

5月26日美国报道了首例非输入性超级细菌感染者，这引起了不少美国人的恐慌，非输入性就是指感染源在本地产生，而不是其他大陆带入的。

二、青霉素的发现

1、1928年弗莱明研究葡萄球菌时不慎污染了培养皿，但之后发现长绿毛的地方葡萄球菌都溶解了，他利用这个机遇发现了青霉菌分泌的青霉素有高效的灭菌作用。青霉菌在腐烂的水果上经常可以见到。

2、抗生素杀死细菌的有4种方式：干扰细胞壁形成、干扰蛋白质生成、干扰叶酸合成、干扰核算合成

三、耐药性细菌分强弱两种

1、弱的耐药性细菌虽然可以抵御抗生素的攻击，但自身缺陷较多，在没有抗生素的环境下竞争不过同种类的普通细菌。人类可以通过严控抗生素的使用，让他们同类竞争，最后让细菌都退回到从前不耐药的状态。

2、强的耐药性细菌不论有没有抗生素环境，都比同种类细菌更有生存优势

3、现在的青霉素有效剂量是1940年的20多倍

4、强的耐药性细菌并不需要积累遗传变异优势，只通过质粒就可以完成耐药特性的积累

四、生活中抗生素滥用是怎么发生的

1、感冒的定义是鼻粘膜上开始繁殖大量病毒了，关键词就是鼻粘膜和病毒，如果繁殖的是流感病毒，这种就是流行性感冒，如果是其他病毒，那就叫普通感冒，无论哪种抗生素都无法治疗感冒，在没有并发症的情况下，感冒不能使用抗生素。

2、人体内有3公斤重的细菌，这些细菌是人体细胞总数的10倍，他们大都是厌氧菌，生活在口腔、咽喉、肠道、生殖器粘膜上，他们只要都老老实实留在应该在的部位就是安全的，但如果他们移动到其他位置，一样会导致疾病。

3、没病时滥用抗生素会导致身体内必要的菌落变异成耐药型，等今后一旦感染了细菌，这些细菌会因你身体内细菌已经拥有耐药型，而通过质粒的交换获得耐药性。

4、一次细菌感染，使用抗生素治疗，严格来说有很多步骤，比如病人炎症反应消退后还需要继续使用抗菌素多久？通过化验或者拍片子后发现好转了，是不是能停药，吃了抗生素多久后做疗效评估，但很少有病人配合医生走完整个流程。

5、医生也会因为担心医疗纠纷和医闹而过度使用抗生素

6、发达国家的医院虽然没有抗生素滥用的情况，但他们的滥用发生在牲畜饲养过程中，所以一样会产生超级细菌。

五、医生是怎么检测耐药性的

1、收治病人后采样细菌

2、琼胶里加糖和其他微量元素以供细菌快速生长

3、把细菌抹在琼胶上，对有氧菌来说培养24小时，对厌氧菌来说培养3天，之后就可以鉴别细菌种类

4、在琼胶培养皿中加浸泡了抗生素的小纸片，小纸片周围会形成一个抑菌圈

5、医生通过测量不同抗生素形成的抑菌圈的半径来确定这种抗生素是否失效了

6、对3种抗生素有耐药性的病菌叫MDR，对7种有耐药性叫XDR，对所有抗生素都耐药的病菌叫PDR，只有PDR才能算超级细菌。

六、超级细菌感染致死第一人

1、一位25岁的巴基斯坦裔比利时人，回巴基斯坦老家探亲时遭遇严重车祸，虽然抢救过来，但双腿动了手术，手术后感染一直没有好转，回到比利时继续接受治疗，无效死亡，尸检结果显示感染的细菌对所有抗生素均有耐药性，这种病菌叫NDM-1。

2、目前NDM-1并没有广泛流行，耐药性最常见的是对青霉素和万古霉素品种的细菌。

七、细菌耐药性变化

1、从1940年青霉素诞生，几年后人们就发现了第一代对青霉素有耐药性的葡萄球菌，他们可以分泌一种酶让青霉素失效，人类把青霉素改进为甲氧苯青霉素后葡萄球菌又在几年后变异成MRSA（耐甲氧西林金**葡萄球菌）。

2、1980年以前病例检测中可以检测出MRSA的比例是4%，80年代中猛增到24%，95年继续猛增到67%，此后检出率就都维持在55%-68%之间了

八、抗生素研发越来越慢

1、绝大部分种类的抗生素都是1980年之前就开发出来的，最近20多年里全新结构的抗生素只诞生了2种。

2、每款通过FDA认证的药物研发和审批的总费用平均26亿美元，平均要11年时间才能上市。

3、抗生素容易产生耐药性，所以卖不长久，远不如抗肿瘤药挣钱，抗生素被严格控制使用，销量很小，没有药企愿意研发抗生素。

九、我们怎么做才能防止超级细菌

1、绝大多数细菌入侵都被人体免疫系统清除掉了

2、耐药性致病菌我们每天都会接触，但因为有免疫系统，所以大家都安全

3、超级细菌对婴儿、老人、体弱者的威胁最大

4、每100代就会产生可观的基因变异特征，病菌经历100代一般只需要2-3天。

5、想避免细菌感染，每当手接触到脏东西，比如快递袋啊，或者人民币，电梯扶手门把手，之后最好都洗手，另外不要用脏手抠鼻子，揉眼睛，挖耳朵，这样会把细菌带到那里的粘膜上。经常用手接触的东西定期消毒，比如键盘，手机屏幕。一旦生病多和医生交流，不乱用抗生素。工作适度，留出身体锻炼的时间和体力，增加免疫力。

超级细菌仍然是细菌，所以仍然需要使用抗生素治疗。

目前对超级细菌有效的抗生素有替加环素和多粘菌素。

当然，真正”全耐药“的超级细菌几乎不存在，有一些菌株可能会对多西环素或者美西林等敏感，一般治疗是先做药敏试验，然后选用敏感抗生素与替加环素或者多粘菌素联合用药。

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