机械通气病人潮气量设置主要根据什么

体重。体重是机械通气病人潮气量的主要依据。潮气量应该掌握在4-6ml每kg或者6-8ml每kg，绝对值通常波动在300-500ml。机械通气是在呼吸机的帮助下，以维持气道通畅、改善通气和氧合、防止机体缺氧和二氧化碳蓄积，为使机体有可能度过基础疾病所致的呼吸功能衰竭，为治疗基础疾病创造条件。

肺活量是指在最大吸气后尽力呼气的气量。包括潮气量、补吸气量和补呼气量三部分。潮气量是指一次呼吸周期中肺吸入或呼出的气量，在潮气量之外再吸入的最大气量为补吸气量，在潮气量之外再呼出的最大气量为补呼气量，最大呼气后残留在肺内的气量为余气量。

存在较大的个体差异。受年龄、性别、身材、呼吸肌强弱及肺和胸廓弹性等因素的影响。

肺活量与人的呼吸密切相关。生理学研究表明：人体的各器官、系统、组织、细胞每时每刻都在消耗氧，机体只有在氧供应充足的情况下才能正常工作。

人体内部的氧供给全部靠肺的呼吸来获得，在呼吸过程中，肺不仅要摄入氧气，还要将体内代谢出的二氧化碳排出。肺是机体气体交换的中转站，这个中转站的容积大小直接决定着每次呼吸气体交换的量，这是检测肺功能的最直观、也是最客观的指标。

扩展资料：

肺活量因性别和年龄而异，男性明显高于女性。在20岁前，肺活量随着年龄增长而逐渐增大，20岁后增加量就不明显了。成年男子的肺活量约3500～4000毫升，成年女子约2500～3000毫升。肺活量主要取决于胸腔壁的扩张与收缩的宽舒程度。

肺活量随年龄的增长而下降，每10年下降9%～27%，但长期坚持体育锻炼的人，其肺活量仍能保持正常。

体育锻炼可以明显提高肺活量，譬如可以经常性的做一些扩胸、振臂等徒手操练习，坚持耐久跑、游泳、踢足球、打篮球、折返跑等，像中长跑运动员和游泳运动员的肺活量可达6000毫升以上。

肺活量体重指数主要通过人体自身的肺活量与体重的比值，亦即每1kg体重的肺活量的相对值来反映肺活量与体重的相关程度，用以对不同年龄、性别的个体与群体进行客观的定量比较分析。

参考资料来源：百度百科——肺活量

潮气量与呼吸频率的乘积为每分通气量。

潮气量（Tidal volume,TV）是指平静呼吸时每次吸入或呼出的气量。它与年龄、性别、体积表面、呼吸习惯、机体新陈代谢有关。设定的潮气量通常指吸入气量。潮气量的设定并非恒定，应根据病人的血气分析进行调整。正常情况下：成人：8-10ml/kg， 小儿：6-10ml/kg。

呼吸次数=20次/分，则3秒钟一次呼吸，假如吸气时间为1秒，则呼气时间为2秒，那么吸呼比为1：2；呼吸次数与吸气时间决定吸呼比。

呼吸次数与潮气量没有关系，与吸呼比有关系，潮气量=吸气时间供气流速，吸气时间越长，则潮气量越大。

适应症

严重通气不良2严重换气障碍3神经肌肉麻痹4心脏手术后5颅内压增高6新生儿破伤风使用大剂量镇静剂需呼吸支持时7窒息、心肺复苏9任何原因的呼吸停止或将要停止。

呼吸机禁忌症

未经引流的气胸、大量胸腔积液、肺大泡

相对禁忌症

中度以上活动性咯血、重度肺水肿、支气管胸膜瘘、心梗或严重的冠脉不足、血容量未补足前的低血容量性休克

类型性能

1 定容型呼吸机：吸气转换成呼气是根据预调的潮气量而切换。

2 定压型呼吸机：吸气转换成呼气是根据预调的压力峰值而切换。（与限压不同，限压是气道压力达到一定值后继续送气并不切换）

3 定时型呼吸机：吸气转换为呼气是通过时间参数（吸气时间）来确定。八十年代以来，出现了定时、限压、恒流式呼吸机。

这种呼吸机保留了定时型及定容型能在气道阻力增加和肺顺应性下降时仍能保证通气量的特点，又具有由于压力峰值受限制而不容易造成气压伤的优点，吸气时间、呼气时间、吸呼比、吸气平台的大小、氧浓度大小均可调节。

同时还可提供IMV（间歇指令通气）、CPAP（气道持续正压通气）等通气方式，是最适合婴儿、新生儿、早产儿的呼吸机。

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