人身伤害应赔偿的医药费包括哪些费用

气宇轩昂的意思2023-04-30  23

《民法典》第1179条规定:“侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。

造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;

造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”赔偿主要分以下三个层次。

(一)一般赔偿

1、医疗费。

包括医治人身损害所支付的挂号费(现为:医事服务费)、医药费、检查费、治疗费、药费、住院费和其他医疗费用。

医疗费包括已经发生的费用和将来确定要发生的费用,尤其是后续治疗费和康复费用。

医疗费要根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。

需要注意的是:未经医疗单位批准擅自转院治疗的费用或因治疗与损害无关的其他疾病的费用,不予赔偿。

2、护理费。

指受害人生活不能自理需要专人护理的费用。

是否需要专人护理,应根据医生出具的批准专人护理证明。

护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;

护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。

护理人员原则上为一人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定护理人员人数。

3、交通费。

因治疗而支付的必要的交通费用。

交通费应当以正式票据为凭;

有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。

4、营养费。

指必要的营养补充所需要的费用。

要根据受害人伤残情况并参照医疗机构的意见确定

5、住院伙食补助费。

住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。

6、误工费。

指受害人因治病和康复必须修养,耽误工作而减少的收入。

误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。

误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。

受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。

受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;

受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。

7、治疗和康复支出的合理费用。

例如受害人确有必要到外地治疗,因客观原因不能住院,受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费,其合理部分应予赔偿。

(二)造成残疾的损害赔偿

侵害造成他人残疾的,除上述7项一般赔偿项目外,侵权人还应赔偿残疾者辅助器具费和残疾赔偿金。

1、残疾赔偿金,根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算。

但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;

七十五周岁以上的,按五年计算。

2、辅助器具费,按照普通适用器具的合理费用标准计算。

伤情有特殊需要的,可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。

(三)造成死亡的赔偿

侵害造成他人死亡的,除上述7项一般赔偿外,还应赔偿丧葬费和死亡赔偿金。

1、丧葬费,按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准,以六个月总额计算。

2、死亡赔偿金,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,按二十年计算。

但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;

七十五周岁以上的,按五年计算。

你好,报销医药费根据不同的部门,计入相应的会计科目中。比如管理行政部门等发生的医药费,计入管理费用科目;业务部门发生的医药费,计入销售费用科目;生产部门等发生的医药费,计入制造费用科目。

此外,企业应当在实际发生时根据实际发生额编制分录:

借:制造费用、管理费用、销售费用等。贷:应付职工薪酬——职工福利费

借:应付职工薪酬——职工福利费。贷:库存现金/银行存款

:如果企业没有参加社保,员工报销的个人医药费可以列入职工福利费,按规定在企业所得税税前扣除;若企业已参加社保,在缴纳医疗保险费之外又给员工报销医疗费用,不能在企业所得税前扣除。

在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。

《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条

 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

医药费报销比例怎样算,要根据当地政策及医保类型而定。一、职工报销:在职职工到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例为在社区医院90%、其他定点医院70%,最高限额可报20000元。70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是85%(非社区医院)、90%(社区医院)。

二、城镇报销:对于学生、儿童来说,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。对于年满70周岁及以上的人来说,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

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法律分析:1、到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

注意事项:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

住院的费用,一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。

第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

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