您好,可以考虑体外膜肺氧合治疗,体外膜肺氧合是治疗心功能衰竭和肺功能衰竭的有效措施。体外膜肺氧合可支持左心、右心和肺功能,可以调节静脉回流,降低心脏前后负荷,心肌获得充分休息,能量储备增加。应用体外膜肺氧合后,可以不依赖肺部的氧供,能迅速改善低氧血症,从而改善机体氧代谢,提高组织氧摄取率,减少多器官功能障碍的发生。在应用前应严格掌握体外膜肺氧合的适应症和禁忌症,使用过程中严密监测患者生命体征的变化,保证体外膜肺氧合正常运行和治疗效果,严格抗凝监测治疗,尽量减少并发症的发生。护士在体外膜肺氧合治疗全过程中发挥了非常重要的作用,护理质量直接关系体外膜肺氧合治疗的成功。
ECMO俗称人工心肺机,对于重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环,以维持患者生命。ECMO也是目前针对严重心肺功能衰竭最核心的手段,被称为重症患者的“最后一颗救命稻草”,是一项十分顶尖的生命支持技术,也代表着所属医疗机构危重症急救的最高水平。但是ECMO对于新冠肺炎疫情中的患者救治中也扮演了重要角色,特别是随着重症患者的增加,对于ECMO的需求也不断增加。
在疫情发生以来,随着确诊和危重症患者的增加,湖北武汉对ECMO的需求不断增加,中央在应对新冠疫情要求从全国调集ECMO支援湖北。在前后这段时间里,为了尽一切可能保护危重症患者,各个部门联手千方百计将ECMO调往湖北,各个部门通力合作,采用各种方式,用一切方法为前方的救治工作提供了更多宝贵的时间,可想而知,ECMO对于保障危重症患者发挥了多么积极的作用。而且,我们还从国外购买了一批新的ECMO赶赴湖北武汉。
ECMO本质上是一种经过改良的人工心肺机,核心部位是膜肺和血泵,在中间起着人工肺和人工心脏的作用,以此来对重症心肺功能衰竭的患者进行长时间的心肺支持,为赢得患者可以取得宝贵的时间。一些心肺功能没有可能恢复的病例,通过移植技术来脱离ECMO以此达到康复。这也很容易理解并形成了一个趋势——人工脏器在移植技术中也取得了的重要地位。并且已经有一些医疗中心在这方面的探索取得了一定成绩。而这一切工作的基础就是有多个其他器官的保护,避免多个器官损害才是成功的关键所在。
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