当细菌入侵人体时，白细胞可以通过变形穿过毛细血管壁，集中在细菌的入侵部位，包围并吞噬细菌。如果体内白细胞数量高于正常，很可能是身体有炎症。但不一定是感染。今天我们就来说说中性粒细胞(N)增减的原因。
正常参考值
中性粒细胞百分比:0.40 ~ 0.75(40% ~ 75%)；
中性粒细胞绝对值:(1.80 ~ 6.30) × 10 9/L。
(等于白细胞总数×中性粒细胞%)
生理性中性粒细胞减少症
饱餐、兴奋、剧烈运动、高温、严寒可暂时增加N；
新生儿、月经期、妊娠5个月以上可增加；
生理性增加是短暂的，白细胞质量没有变化。
病理性中性粒细胞减少症
原因很多，大致可以分为两类:反应性增强和异常增殖。反应性增加是机体对各种致病刺激的应激反应，动员骨髓贮存池或边缘池颗粒C释放到血液循环中。
因此，增加的颗粒C多为成熟的分叶状颗粒C或更成熟的杆状颗粒C，而异常增殖则是造血组织中原始或不成熟颗粒C的增殖，病变颗粒C主要释放到外周血中。
①急性感染或炎症
中性粒细胞升高的最常见原因是由化脓性球菌引起的局部炎症或全身性感染。此外，大肠杆菌、绿脓杆菌和真菌，病毒如流行性出血热、日本脑炎和狂犬病，立克次体如伤寒，螺旋体如钩端螺旋体病、梅毒和寄生虫如肺吸虫病。增加的程度与病原体的类型、感染的部位和程度以及身体的反应性有关。
②广泛的组织损伤或坏死
严重创伤、手术、大面积烧伤、心肌梗塞、肺梗塞...
③急性溶血
大量红细胞破坏导致相对缺氧，红细胞破坏后的分解产物刺激骨髓贮存池中粒细胞的释放。
④急性失血
可能与大出血引起的缺氧，机体的应激反应，骨髓贮存池中血细胞的动员有关。
⑤急性中毒
酸中毒、尿毒症、铅中毒、汞中毒等。
⑥恶性肿瘤
非造血系统恶性肿瘤有时会出现持续的WBC升高，主要是N，可能的机制是:
A.肿瘤坏死的分解产物刺激骨髓中粒细胞的释放。
某些肿瘤细胞如肝癌和肾癌能产生粒细胞刺激因子。
C.恶性肿瘤骨髓转移破坏了骨髓对粒细胞释放的调节。
增生可见于髓系白血病、骨髓增生性疾病、AML和CML。
中性粒细胞减少症
中性粒细胞绝对值< 1.5× 109/L称为粒细胞减少症；
中性粒细胞绝对值< 0.5× 109/L称为粒细胞缺乏症
①传染病
病毒感染:流感、麻疹、风诊、肝炎。
细菌:伤寒，粟粒性肺结核等严重细菌感染。
老年:慢性消耗性疾病或晚期恶性肿瘤伴感染→预后不良。
②血液系统疾病
① AA、粒细胞缺乏症、非出血性白血病、恶性贫血、PNH
③物理化学因素:辐射、核素、毒物、药物。
④单核-巨噬细胞C系统功能亢进和脾功能亢进。
⑤其他系统性红斑狼疮过敏性休克
