皮肤擦伤是指粗糙物体摩擦对患者皮肤造成的伤害。常见的擦伤是膝盖、手肘、手掌和小腿。擦伤后患者表皮受损，创面苍白，可出现多处出血点，大多有组织液渗出。真皮含有大量神经末梢，擦伤后疼痛明显。在日常生活中，无论是成人还是儿童，跌倒和擦伤都很常见。大多数人不去医院治疗是因为跌倒的面积小，觉得问题不大。如果你这么想，那你就来错地方了。皮肤擦伤不容忽视。皮肤擦伤后在治疗过程中需要注意哪些问题？我们到底应该怎么做？接下来我就给大家一一介绍。
1.具体步骤
清创、消毒、止血:对于未感染的伤口，用0.9%生理盐水冲洗，用无菌纱布轻轻擦拭伤口，尽可能清除污物。不要用力擦拭伤口，以免加重伤势。用无菌棉球擦干皮肤后，用5%碘伏棉球消毒皮肤，然后轻轻涂抹伤口，再将灭活组织剪下。对于感染创面，除常规清创消毒外，还应使用无菌纱布强行清除创面的脓皮和炎性假膜，直至露出新鲜肉芽，使感染创面成为新鲜创面。消毒后用纱布块包扎渗血的伤口2小时止血。
第一步:清创
第二步:消毒。
第三步:止血。
2.消毒剂如何选择:酒精还是碘伏？
每个人受伤后的第一反应都是用酒精消毒。这个想法没有错，但是要注意酒精的浓度和皮肤擦伤的程度。通常医院使用的酒精浓度为75%，消毒效果最好。在这里，我想纠正一个误区，就是酒精浓度越高，消毒效果越好。
如果伤口擦伤严重，已经出血，可以用酒精消毒吗？答案是否定的。你不能用医用酒精清洗和消毒出血的伤口。这是因为医用酒精消毒的原理可以使蛋白质变性，达到消毒的目的。而酒精不能区分正常蛋白和细菌蛋白，不仅不能起到消毒的作用，反而会加重患者伤口的疼痛程度，从而影响伤口愈合，对患者造成二次伤害。
用碘伏怎么样？答案是肯定的。如果读者朋友皮肤擦伤，但皮肤没有完全外伤，使用碘伏消毒是合适的，前提是皮肤擦伤的朋友对碘伏不过敏。与酒精相比，碘伏消毒不会对人体正常细胞造成损伤，患者疼痛程度较轻。碘伏消毒方法有:清洗消毒主要通过画同心圆进行；如果皮肤擦伤伤口较浅，可以直接用碘伏擦拭，然后擦干伤口，结痂后伤口才能愈合。
酒精
碘递体
3.你需要包扎吗:
包扎疗法
“绷带疗法”是大面积擦伤和严重烧伤的有效愈合方法。包扎疗法需要涂烫膏、抗菌膏等专用修复膏，隔离外界病菌，达到长效抗菌消毒效果，形成保护屏障。在良好的湿润愈合环境下，可促进肉芽组织快速生长，逐渐长出肌肉和皮肤，直至完全愈合。
绷带疗法
很多患者害怕伤口用药膏包扎后会被“覆盖”，但这其实是一种错误的认知。药膏能起到一定的润滑作用，防止伤口粘纱布，减轻拆纱布时难以忍受的疼痛。
其次，纱布本身具有透气性和吸湿性，可以保持伤口的空空气畅通，吸收伤口的渗出物和汗液，引导脓液正常排出体外，而不会沉积在伤口内造成伤口反复损伤。
暴露疗法
我们平时听到更多的是受伤后“躺着”，其实就是我们所说的暴露疗法。伤口愈合需要干燥的环境，氧气的参与可以促进伤口愈合。暴露疗法还可以及时观察创面，以便及时治疗和换药。但是，“暴露疗法”只适用于浅的小伤口。对于大面积擦伤、严重烧伤或烫伤，传统的暴露疗法无法让药物长时间作用于创面。如果草率处理，会导致伤口溃疡发炎。
暴露疗法
4.需要每天换药吗？
很多患者皮肤擦伤后频繁换药。他们认为勤换药有助于伤口清洁，也能为伤口提供足够的药物，有利于伤口愈合。但在皮肤伤口处理过程中，如果皮肤伤口已经清洗消毒并用纱布包扎好，就不需要经常换药，因为伤口也需要一定的时间来吸收药物，使药物发挥药效。一般3-5天换一次药最合适。如果频繁换药，不仅会增加伤口感染的风险，还会破坏新生长的皮肤组织，影响伤口结痂。
皮肤擦伤无小事。如果碰伤部位不能及时处理，很容易影响伤口愈合速度。如果再进行错误的操作，伤口愈合时间会进一步延长。所以人有擦伤的时候，需要掌握一定的治疗知识。如果伤口较深，无法自行处理，建议立即去正规诊所或当地医院。
湖南省第二人民医院李梅芝、龚莎供稿
编辑:杨文
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