止痛药一定要按时服用吗？
比如高血压、糖尿病等慢性病患者都知道按时吃药可以控制血压血糖，癌痛也是一样。它也能持续24小时。按时服药可以使患者体内的药物浓度保持稳定，从而很好地控制疼痛。如果总是打乱规律，药物浓度会有升有降，形成痛苦的恶性循环。到了后期，更大的剂量连疼痛都控制不了。因此，癌痛患者一定要按时服药，保持血药浓度稳定。
如果病人突发疼痛怎么办？一定要等到下次再吃药吗？
癌症患者的疼痛有各种类型，有阵发性疼痛很正常。所谓阵发性疼痛，是在原有稳定持续疼痛的基础上发生的短暂而剧烈的疼痛。如果发生，不需要忍受痛苦，可以及时寻求医生的帮助。只要医生做出诊断，就会根据患者的病情给予一定量的吗啡速释片(短效吗啡片)，服用后15分钟起效，60分钟达到峰值。
如果患者总是疼痛爆发，说明患者一直按时服用的止痛药已经不能有效缓解疼痛，需要联系医生进行调整。
如果患者主要是夜间疼痛，可以改为夜间服药吗？
也有患者问，我只有晚上疼，白天不怎么疼。晚上可以吃药吗？我觉得可以认为是合适的。部分患者白天分神后可以走动，疼痛没有那么剧烈，可以稍微减少剂量。夜深人静的时候，一个人躺在床上辗转反侧，越想越痛苦，可以适当加一点剂量。但是任何剂量的调整都要在医生的指导下进行。
患者在服用止痛药的同时可以服用其他药物吗？比如疼的睡不着的时候可以加安眠药吗？
止痛药和其他药物可以同时使用，但是需要提醒患者不要一把药物一起服用，因为很多药物之间会相互反应，甚至会产生一些毒性。建议患者每隔半小时服用一次各种药物。
病人还问止痛药能不能和安眠药同时服用。答案是肯定的。合理使用时，两种药物可以产生1 1大于2的效果。比如有的患者失眠，晚上辗转反侧，所以对疼痛更敏感。与其加大镇痛药物的剂量，不如加一点镇静药物，也能帮助患者缓解疼痛，入睡。
如果目前的药物剂量不能有效控制疼痛，患者可以自己增加剂量吗？
如果疼痛无法控制，增加药物剂量是可以的，但是一定要在医生的指导下进行。一般增加的药物量为原基本药物的20%。举个例子，以前患者一天服用100mg吗啡(一天两次，一餐50mg)，加药的剂量是20%，也就是20mg，那么现在患者一餐服用60mg吗啡，一天一共120mg。
如果病人吃了两次药，还是没有效果，就一定要咨询医生。是出现了新的问题，还是病情加重了？还是有其他症状需要辅助用药？如果只是一味的加药，不仅疼痛没有控制好，而且副作用越来越重，得不偿失。
如果患者忘记按时服药，该怎么办？
如果病人忘记吃这种药，就没有必要去补忘记吃的药。如果出现了疼痛的爆发，就当是疼痛的爆发，然后按时吃药。很多患者和家属都有一个很好的习惯，就是详细记录用药的时间、效果和副作用，以便医生在患者来看病的时候快速了解患者的用药情况。
患者可以自行停药吗？擅自停药会有什么后果？
如果患者擅自停药，会引起突然的戒断反应，如出汗、疼痛加重等，使患者非常难受。如果病人觉得疼痛控制得很好，医生会帮你逐渐减轻，停止服药。例如，如果你正在服用100毫克吗啡，先减少20%~30%，也就是说，每天服用70 ~ 80毫克吗啡。复位后需要观察1~3天。如果病人的疼痛再次出现，就说明无法减轻。如果复位后疼痛仍得到良好控制，则进行下一轮20%~30%的复位，以此类推，直至患者。
这些止痛药在药店和医院能买到吗？如果患者行动不便，家属可以帮他开吗？
常见的非甾体抗炎药可以在药店买到，但其他很多药物都是管制药品，在普通药店买不到，必须在医院开。很多终末期患者行动不便，家属只要持有效证件到医院，就可以代开一张药品管理卡。外地患者担心回去后买不到药怎么办？总的来说，各地三甲医院的药品配备都不错。如果没有，也可以到附近的三甲医院凭处方买药，不用来北京开药。
药物治疗费用大概是多少？医保能报销吗？
根据剂量的不同，药物的成本也不同。一个患者每天使用小剂量吗啡或羟考酮的费用一般在20~40元左右，小剂量芬太尼贴剂每天的费用一般在25元左右，可以通过医保报销。
