医保多久能报销(新参保人员多久可以享受医保)
国家医保局、财政部、国家税务总局联合发布《关于加强和改进基本医疗保险参保工作的指导意见》,重新制定了医保待遇等待期规则。
以下规定非常重要。请仔细阅读。当员工反复问“为什么我的医保还不能用?”“什么时候能报销?”,记得传给员工!
参保人连续参加基本医疗保险2年以上(含2年),因就业等个人身份变化发生职工医保和居民医保关系切换,且中断缴费时间在3个月以内的,参保人缴费后可正常享受最佳互联网待遇,确保参保人待遇无缝衔接。中断缴费超过3个月的,各统筹地区可根据自身情况设定不超过6个月的等待期,待遇等待期结束后,原保险关系中止。
简单来说,就是:
员工医疗保险:
员工在期间不能享受医保报销待遇,参保人从缴费中断的次月起终止医保待遇。下月缴费不能享受医保待遇和报销医疗费用,但个人账户里的钱可以正常使用。
一般各地的政策规定,如果在缴费截止后的3个月内续保,则视为连续参保,续保后的次月起可以正常享受医保报销待遇。
缴费超过3个月再续保的,视为再次投保。有3-6个月的等待期(各地政策不同),期间不能享受医保报销。等待期结束后,按重新参保享受医保待遇,并重新计算连续参保缴费时间。参保职工截止缴费前的缴费年限可计入累计缴费年限。
因单位原因未缴纳医疗保险的职工,由单位支付;职工因个人原因停缴医保的,根据当地政策,可以选择是否缴纳保费。
简单来说,职工医保暂停的影响是:
第一,次月不能报销医保。
二。在3个月内续保。续保次月可正常使用,视为连续投保;
三。超过3个月的,3~6个月的等待期再续(各地要求不同)。等待期不能报销医保的,视为重新投保,连续投保年限重新计算。
居民医保:
居民医保一年缴纳一次,缴费管理一年一次。错过集中提前缴费期的,符合条件的参保人员可按年度标准进行补缴。各地补缴年限不同。此外,有些地方还有等待期(以北京为例,补缴3个月后才能享受百特的报销待遇)。详情可咨询当地医保部门。
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