大面积脑梗死能活多久(85岁老人得脑梗能活多久)
很多患者经常找我咨询，说脑梗后能活多久，或者说能指望活几岁？这个问题一定是因人而异，不同的人会有不同的答案。所以今天为了提振大家的信心，曾医生给大家说清楚了。
你首先需要知道的是，当一个脑梗塞患者到达医院时，医生会根据他的梗塞部位、梗塞大小、临床症状，以及是否有严重并发症和基础疾病来判断患者病情的严重程度。脑梗死的严重程度可分为轻度脑梗死、中度脑梗死和重度脑梗死。
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首先，对于重症脑梗死，如大面积脑梗死或症状较重的脑干梗死，大面积脑梗死主要在2-3天的急性期，脑细胞容易肿胀、水肿。患者容易出现脑疝，这是一种危及生命的情况。症状严重的脑干梗死，如延髓脑梗死，会导致呼吸和心脏骤停，从而危及患者生命。那么这种类型的脑梗塞患者的寿命可能就只有几天或者几周，甚至有些患者会活不过那个时候。
但大部分中度脑梗塞患者一般不会有生命危险。梗死区可能位于额回、基底神经节或脑干运动神经区，梗死区多为中度，因此很多人可能出现偏瘫或残肢残疾，甚至有的人需要长期卧床。一旦他们长期卧床，这种病人的寿命显然与他们的家人能否提供有效的护理或营养有关。
如果这个病人长期得不到很好的照顾，有压疮、肺部感染或者慢性营养不良，他的寿命一般会很短，但是如果他得到很好的照顾，营养能跟上，他的寿命会相对较长。在现实生活中，我也见过很多被妻子精心呵护，活了十几年的男人。
最后，对于轻度脑梗死患者，也就是说症状较轻、病灶较小、梗死部位位于大脑皮层的患者，这类患者大多预后非常好，出院时基本不会留下明显后遗症。而这类患者的寿命主要与能否预防脑梗死的二次复发、三次复发等多次复发有关。如果每个人都能长期预防，比如一个人50岁得了脑梗，那么他再活个二三十年甚至死掉应该没问题。
因此，对于曾经患过脑梗塞但没有任何明显后遗症的患者，决定其寿命的关键因素是能否科学、认真地治疗脑梗塞，能否提前做好脑梗塞的预防工作。不懂的可以参考我的专栏《预防脑梗塞很简单》100集，是曾医生的独家秘籍。
好了，今天就到这里，神经内科和普外的曾医生。
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