“医生,现在病人免疫力低,可以用白蛋白吗?”
其实类似的问题在临床上很常见。很多人觉得人血白蛋白是个好东西。
听白蛋白说,它一定有非常强大的生物效应。
甚至很多人认为只要身体虚弱,免疫力低下,就要注射人血白蛋白,无论是作为营养品还是作为治疗手段,都有很好的效果。
毕竟500元一瓶的东西,肯定不差。
但是,这是真的吗?
不要妄下结论。我们先来看看白蛋白有没有这么好的效果。
一、营养不均衡。 还有白蛋白是什么?
其实很多人从他的名字就明白了,是从人血中提纯出来的制剂。
早在1940年,就有人将人血白蛋白应用于临床,但要知道这是我从另一个人体内提取的东西输给了另一个人,是非常困难的。
换句话说,处理非常严格。
另外,作为血液制品,价格自然很贵,但是这么贵的东西很有营养吗?
的确,人血白蛋白作为一种优秀的蛋白质,确实可以分解成很多氨基酸,这些氨基酸可以参与体内很多相关的合成代谢。
无论是形成蛋白质,提供能量,还是转化成其他含氮物质,人血白蛋白的作用都是非常突出的。
但是要知道,人血白蛋白在体内的半衰期只有15~20天。
要明白一点:如果一个人想靠人血白蛋白补充营养,这个过程会很慢。
一瓶要两个星期,或者三个星期才能生效。
而且白蛋白的代谢产物虽然很多,但是对必需氨基酸就没那么友好了。
比如色氨酸,作为人体最常用的必需氨基酸之一,在白蛋白中的含量相对较低。
因此,许多学者认为,白蛋白作为一种营养素的营养价值是不全面、不均衡的。
但是如果用来提高免疫力呢?
同样,人血白蛋白中微量的α-1酸性糖蛋白也能逐渐降低人体的免疫力。
换句话说,人血白蛋白不一定能提高患者自身的免疫力,反而会使免疫力不断下降。
是的,往下,你没看错。
而且如果体内白蛋白正常的人使用这种药物,也会抑制自身白蛋白合成,加速白蛋白分解。
如果白蛋白过量,体内血液负荷过重,血液中的钠离子就会增加。这些都是使用白蛋白的副作用。
总之,无论是作为营养品还是提高免疫力的滋补品,白蛋白的作用都是不够的。
普通人用,肯定是亏大了。
但是听起来那么没用的白蛋白真的值500一瓶吗?
二、 白蛋白,低到多少最适合?人血白蛋白是补充血液中白蛋白的好方法,但是我们血液中的白蛋白到底有多低才应该使用呢?
一般来说,正常的白蛋白浓度是一个范围,只要在这个范围内就是正常的。
主要的血清白蛋白是35-50g/L,所以不用担心,这个时候不需要补充。
如果血清白蛋白正常,补充人血白蛋白一般对病情没有帮助。这个时候不要随便用还有可能让免疫力越来越差。
但如果白蛋白持续降低,就要考虑了。
在临床上,低白蛋白血症可视为一种严重的疾病状态,常见于手术患者和刚受伤的患者。
静脉注射人血白蛋白不仅能提高血浆中胶体渗透压,还能有效减轻术后组织水肿。
从这几个方面来看,促进伤口愈合的效果是非常好的。
但要知道,使用人血白蛋白后,虽然能促进伤口愈合,但对患者的原发病没有治疗作用,也不会减少术后并发症。
换句话说,白蛋白可能对手术伤口愈合有作用,但对其他方面影响不大。
尤其是手术后早期的低蛋白血症,此时的降低不是因为营养不良或蛋白质分解,而是能量摄入不足。
手术后患者的血清白蛋白虽然可以降低,但这种降低并不是病,只有改善营养才能改善这种状态。
但是白蛋白应该什么时候加呢?
根据美国大学医院协会制定的标准,当血清白蛋白水平降低时,建议对危重患者使用人血白蛋白进行治疗。
这句话是什么意思?
1.也就是说,当血清白蛋白小于15g/L时,推荐使用。
2.如果没有达到这个临界状态,血清白蛋白水平维持在15~20g/L,那么是否使用可以根据患者的实际情况来决定。
除了这种情况,无论是补充血容量还是维持有效循环,都不会推荐使用人血白蛋白。
总结。看了这么多,对白蛋白一定有一定的了解了。这药虽然贵,但不是因为疗效强,而是因为它的原料是人血。
这种生物制剂本来就很贵。
但是用这些白蛋白来提高你的免疫力或者补充营养可能有点困难。
其实临床上很多药物都很贵,但是要知道越贵的药物疗效越好。
只有对症下药,才能获得更好的回报。
真有钱就该花在刀刃上。不要听从别人的建议。